Оглавление
- Системный васкулит – причины и факторы риска
- < a>Системный васкулит - виды
- Системный васкулит - лечение
Системные васкулиты (васкулиты) — группа системных заболеваний соединительной ткани, вызывающих воспаление стенок сосудов и их некроз. Вследствие этого могут возникнуть кровотечения или тромбы и эмболии, а в дальнейшем это может привести к ишемии тканей и органов, снабжаемых кровью по этим сосудам. В этот процесс могут вовлекаться сосуды различных тканей и органов, но обычно поражаются почки, легкие, верхние дыхательные пути, кожа, нервная система и глазные яблоки.
В нервной системе могут развиваться моно- или полинейропатии, т.е. синдромы поражения периферических нервов. В пищеварительной системе могут возникнуть кишечные кровотечения. Также может произойти повреждение печени.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, возникающие в результате системного васкулита, включают, среди прочего: кардиомиопатии, перикардит, пороки клапанов и инсульт. В свою очередь, в дыхательной системе системный васкулит может привести к альвеолярному кровотечению, астме или изменениям в околоносовых пазухах, а в мочевыделительной системе — к гломерулонефриту. Дополнительно могут возникнуть поражения кожи (геморрагическая сыпь и язвы) или воспаление суставов и мышц.
Системный васкулит – причины и факторы риска
Считают, что воспаление сосудов инициируется иммунологическими процессами (связанными с реакцией гиперчувствительности к антигенам). Например, некоторые заболевания, классифицируемые как системный васкулит мелких сосудов, обычно связаны с наличием антител против цитоплазмы нейтрофилов, сокращенно называемых ANCA.
Заболеваемость системным васкулитом увеличивается с возрастом и поражает преимущественно людей старше 65 лет.
Системный васкулит – типы
Существует несколько классификаций системного васкулита, но в настоящее время наиболее часто используемой классификацией является классификация, установленная Конференцией Чапел-Хилл (CHCC) и классификация Американского колледжа ревматологии (ACR):
<р>1. Системное воспаление мелких сосудов (артериол, венул и капилляров) <ул>Кроме того, системный васкулит подразделяют на:
<ул>Системный васкулит – лечение
Лечение системного васкулита заключается в первую очередь в иммуносупрессивной терапии, включающей назначение таких препаратов, как гликостероиды и циклофосфамид. В некоторых случаях, когда заболевание протекает очень тяжело, применяют процедуры плазмафереза (метод очистки плазмы крови от крупных частиц, например иммунных комплексов).
