Оглавление
- Умственная отсталость - классификация и симптомы
- Умственная отсталость – причины
- Умственная отсталость – виды нарушений развития
- Умственная отсталость – лечение
Умственная отсталость – это термин, охватывающий широкий спектр нарушений развития различной степени тяжести. Это не самостоятельное заболевание, а набор симптомов, сопровождающих многие генетические заболевания (например, синдром Дауна), неврологические заболевания (в том числе детский церебральный паралич), метаболические, возникающие в результате изменений во внутриутробной жизни или физических травм, полученных в детстве.
Умственную отсталость можно рассматривать в двух аспектах:
<ул>В сообществе психологов и педагогов термин «умственная отсталость» считается стигматизирующим и закрепляющим негативные стереотипы о людях с психическими отклонениями (хотя официально это название действует в медицине и реабилитации). Поэтому предлагается использовать в немедицинской номенклатуре термин «интеллектуальная инвалидность», имеющий более нейтральный оттенок.
Умственная отсталость – классификация и симптомы
В классификации нарушений интеллектуального развития чаще всего используют критерий IQ по шкале Векслера.
IQ Векслера 69–55 – легкая умственная отсталость
Соответствует уровню интеллекта человека 10-12 лет и является самой легкой формой умственной отсталости. Это наиболее часто диагностируемый вид умственной отсталости (85% всех диагнозов). Люди с легкой формой инвалидности имеют проблемы с абстрактным мышлением, менее проницательны, имеют более слабую память, а их идеи менее точны. Они не способны понять некоторые понятия, особенно относящиеся к сложным явлениям и предметам. У них доминирует конкретно-образное мышление. Они плохо умеют делать выводы, причинно-следственные рассуждения, сравнения и обобщения. У них нет проблем в семейной жизни, они в целом хорошо проходят процесс социализации, хотя роль окружения и его отношения к инвалиду здесь является определяющей. У детей с легкой умственной отсталостью наблюдается задержка моторного развития: сидеть и ходить они учатся позже.
IQ Векслера 54–35 – умеренная умственная отсталость
Это соответствует интеллектуальному функционированию ребенка 6–9 лет. Диагностируется в 10% случаев. Человек с ограниченными возможностями средней степени тяжести испытывает трудности с концентрацией внимания и имеет очень низкую скорость обучения. Они могут лишь освоить основы письма, чтения и арифметики и научиться простой профессиональной деятельности. В детстве он развивается со значительной задержкой – садиться может примерно в 2 года, ходить учится в 3 года. Проявляет большую чувствительность и легко привязывается к учителям. Он плохо контролирует свои эмоции, побуждения и стремления. Он может быть апатичным, очень спокойным, не вызывающим поведенческих проблем, или, наоборот, гиперактивным, непослушным, склонным тревожить и разрушать предметы.
IQ Векслера 34–20 – тяжелая умственная отсталость
Он соответствует уровню развития ребенка 3–6 лет и встречается в 3–4% диагностированных случаев. У человека с тяжелой формой инвалидности возникают серьезные проблемы с моторикой, речью, восприятием, запоминанием и выполнением даже простых команд. Ей трудно сконцентрироваться – она может сосредоточиться только на предметах, удовлетворяющих ее потребности и отличающихся, например, отчетливым цветом. Он способен проявлять чувства, но делает это очень просто, не контролируя полностью свои эмоции. Он знает, как заботиться о своей гигиене и удовлетворять свои основные потребности. Однако он не способен пройти процесс социализации и постоянно нуждается в помощи опекуна.
IQ Векслера ниже 20 – глубокая умственная отсталость
Люди, страдающие этим типом нарушений, имеют такой же уровень интеллектуальных способностей, как и дети 2–3 лет. Они не способны учиться и запоминать. Они выучивают максимум 3 слова и отвечают на несколько команд. У них отсутствуют четкие симптомы эмоциональной жизни, и они способны передавать лишь очень простые эмоциональные сообщения. Они полностью зависимы и требуют постоянной заботы со стороны другого человека.
Умственная отсталость – причины
К причинам умственной отсталости относятся первичные и вторичные факторы.
Основные причины включают генетические факторы, такие как:
<ул>К вторичным причинам умственной отсталости относятся повреждения коры головного мозга во внутриутробном и детском периоде. Они могут возникнуть в результате:
<ул>Умственная отсталость – виды нарушений развития
Умственная отсталость сопровождает многие генетические, неврологические и метаболические заболевания. К наиболее частым заболеваниям, вызывающим интеллектуальную дисфункцию, относятся:
<ул>Умственная отсталость – лечение
Умственную отсталость невозможно вылечить полностью, но можно повлиять на развитие некоторых интеллектуальных функций у детей, проявляющих ранние симптомы. Благодаря этому в будущем им будет легче адаптироваться к жизни в обществе и достичь уровня развития, необходимого для достижения относительной независимости.
Признаки, указывающие на умственную отсталость, могут появиться – в зависимости от степени нарушения – уже в возрасте 3–5 лет. Тогда процесс обучения ребенка и освоения социальных правил тормозится. Чем раньше диагностировано нарушение, тем лучше результаты лечения.
На первом этапе лечения необходимо определить степень умственной отсталости на основании психометрических тестов (например, упомянутого выше IQ-теста Векслера). Затем в зависимости от полученных результатов устанавливается индивидуальная программа обучения и реабилитации ребенка (если симптомы сопровождаются задержкой моторного развития). Лечение преимущественно предполагает когнитивную тренировку, т.е. мероприятия, направленные на развитие когнитивных функций мозга. Повышает интеллектуальные возможности ребенка, улучшает способность концентрироваться и запоминать.
Ребенок с диагностированной психической инвалидностью должен посещать специальное образовательное учреждение, где у него есть возможность участвовать в образовательных программах, проводимых квалифицированным персоналом. Школы этого типа способны адаптировать учебную программу к интеллектуальным возможностям учащихся, предлагая занятия, развивающие не только ум, но также моторику и психосоциальные навыки. Их инфраструктура адаптирована к потребностям детей, которые помимо интеллектуальных нарушений имеют значительную степень физической инвалидности.
