Оглавление
- Мнимая болезнь Лайма (псевдоборрелиоз) - причины
- Положительный результат теста на болезнь Лайма у здоровых людей
- Подтверждение болезни Лайма
- Мнимая болезнь Лайма (псевдо Лайма болезнь) - опасайтесь мошенников
- a>
- Последствия лечения болезни Лайма у здоровых людей < /ол>
- болезнь Бехтерева,
- ревматоидный артрит,
- остеоартрит
- волчанка,
- рассеянный склероз,
- боковой амиотрофический склероз,
- Болезнь Альцгеймера,
- и даже опухоль головного мозга.²
Бредовая болезнь Лайма (псевдоборрелиоз) — это болезнь Лайма, для которой нет доказательств ее существования, но больной тем не менее убежден, что он борюсь с этим заболеванием.
Это все связано с нынешней «модой» на болезнь Лайма, а это значит, что каждый укус клеща, возникновение заболеваний суставов или необычных симптомов настораживает людей пройти тестирование на болезнь Лайма.
Между тем, не каждый клещ является переносчиком болезни Лайма, не всегда укус инфицированного клеща является синонимом заболевания, и это необычно. симптомы, приписываемые болезни Лайма, такие как утомляемость, тяжесть, выпадение волос или < rel="follow" target=" _blank">бессонница может указывать на многие другие заболевания.
Кроме того, что не менее важно, положительный результат теста на болезнь Лайма сам по себе не является доказательством того, что кто-то заразился этим заболеванием.
Однако большинство людей об этом не знает, чем и пользуются некоторые «специалисты», «врачи клещевых болезней».
Они убеждают здоровых или больных (чем-то еще) пациентов в том, что у них болезнь Лайма, заставляя их проходить дорогостоящее, многолетнее, неэффективное и опасное для жизни псевдомедицинское лечение.
Мнимая болезнь Лайма (псевдоборрелиоз) - причины
- Я с тревогой наблюдаю за явлением своего рода "гипердиагностики" болезни Лайма, - говорит доктор Марцин Чарнецкий, инфекционист отделения и клиники инфекционных болезней, болезней печени. и приобретенных иммунных дефицитов Вроцлавского медицинского университета.
- Если пациент приходит к семейному врачу, например, с артралгией, первым назначаемым тестом часто является тест на болезнь Лайма, после чего пациент получает антибиотики, - добавляет эксперт. - Это немного похоже на то, как если бы боль в суставах чаще всего или даже только была вызвана болезнью Лайма, что, конечно, не соответствует действительности. Во всем, что происходит с этим пациентом позже, винят болезнь Лайма, - объясняет доктор Чарнецкий¹
<блок-цитата>Болезнь Лайма имеет очень общие симптомы, которые появляются при десятках других заболеваний, но «мода болезни Лайма» означает, что каждый симптом приписывают этому заболеванию.
< /дел >Проблема гипердиагностики болезни Лайма была замечена еще в 1990-х годах в США. Были проанализированы ретроспективные результаты исследований в двух американских центрах, занимавшихся болезнью Лайма, и было показано, что некоторые люди с диагнозом болезнь Лайма на самом деле страдают от других заболеваний, которые вызывают симптомы, схожие с этой клещевой болезнью.²
Оказалось, что некоторые пациенты с ранее диагностированной болезнью Лайма на самом деле страдают, среди прочего: чтобы:
<ул>В настоящее время эта проблема еще острее, поскольку существует «мода на болезнь Лайма». При появлении очень общих симптомов, которые можно отнести к десяткам заболеваний, в том числе к болезни Лайма, высок риск того, что будет диагностировано последнее заболевание, даже если объективных причин для этого нет.
Читайте также: Тесты на болезнь Лайма – как они выглядят и сколько стоят тесты на болезнь Лайма< /п>
Риск передачи бактерий от зараженного клеща человеку колеблется от 2 до 17% - большинство авторов склоняется к 4%, т.е. из 100 человек, укушенных клещом, болезнью Лайма заболеют не более 4. , риск невелик. Если клещ удален в течение 24 часов после установки, риск близок к нулю. Несмотря на это, широко распространено мнение, что антибиотикотерапию следует начинать сразу после укуса клеща. Это бессмысленная процедура – риск вреда, связанный с неоправданной здесь антибиотикотерапией, не уравновешивает возможную пользу, которая могла бы возникнуть в результате ее проведения. Лечение антибиотиками следует проводить только после установления диагноза болезни Лайма. Более того, следует подчеркнуть, что научные общества, в том числе Польское общество эпидемиологов и инфекционистов, в своих рекомендациях по диагностике и лечению болезни Лайма не рекомендуют проводить молекулярные исследования клеща на наличие боррелий. Результат молекулярного теста (ПЦР) клеща не может быть основанием для принятия решения о лечении укушенного им пациента. Проще говоря, человеку, обратившемуся к врачу без каких-либо симптомов заболевания, но с положительным результатом генетического теста на клеща, можно рекомендовать только лечение клеща.
Неправильная интерпретация серологических тестов (ИФА) также способствует «чрезмерному распознаванию» болезни Лайма. Принято считать, что любой положительный результат эквивалентен болезни Лайма.
Это неправда: если ИФА положительный, это не обязательно означает, что у пациента болезнь Лайма.
<блок-цитата>Если результаты теста ИФА положительные, это не означает, что у пациента болезнь Лайма. Наличие антител в крови не указывает на заболевание.
Положительный результат теста при болезни Лайма у здоровых людей
Пациент, возможно, был инфицирован в прошлом, отсюда и положительный результат теста, но его нынешнее состояние не имеет ничего общего с болезнью Лайма.
После болезни Лайма остаются антитела, которые могут сохраняться в организме годами. Кроме того, результат теста ИФА может быть ложноположительным.
Все положительные или неубедительные тесты ELISA должны быть проверены вестерн-блоттингом. Помните, что в случае болезни Лайма необходимо провести несколько тестов в определенном порядке и все полученные результаты следует проанализировать вместе.
Одинаково важно использовать тесты одной компании (для скринингового и подтверждающего тестирования).
Только тогда такие исследования заслуживают доверия. Если объединить это с конкретными клиническими симптомами, это может быть связано, а может и не быть связано с болезнью Лайма.
Есть еще одно правило - тесты на выявление болезни Лайма нельзя использовать у пациентов с неспецифическими симптомами, у которых не было шансов на заражение.
Подтверждение болезни Лайма
Элементом, подтверждающим диагноз болезни Лайма в сомнительных случаях, является терапия. Если симптомы не исчезают после правильно проведенной терапии, это означает, что диагноз был неправильным и пациент борется с другим заболеванием.
Между тем, некоторые врачи ошибочно интерпретируют отсутствие ответа на лечение как резистентную к лечению болезнь Лайма²
Нет никаких доказательств того, что бактерияBorrelia burgdorferi, вызывающая болезнь Лайма, устойчива к какому-либо антибиотику, используемому для лечения этого заболевания. Отсутствие реакции на соответствующие антибиотики — редкое явление при истинной болезни Лайма²
Последние исследования также подтверждают это. - Многие люди упорно и хронически лечатся от болезни Лайма, - говорит доктор Марцин Чарнецкий.
- Напомним, что негативные последствия длительной антибиотикотерапии иногда очень серьезны и особенно трудно ее принять, если она проводится без рационального обоснования – пациент от такого лечения заведомо не получит пользы. В рекомендациях CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний) четко сказано: если симптомы возвращаются после терапии антибиотиками, следует рассмотреть диагноз, отличный от болезни Лайма, - добавляет эксперт.
Помните, что клещи, распространяющие болезнь Лайма, могут также передавать другие заболевания, например, бабезиоз, клещевой энцефалит.
Мод проверки клещей
Еще одна тенденция, связанная с болезнью Лайма, — это лабораторное исследование укушенного клеща. Однако, как утверждают врачи, такая практика не имеет оправдания и не рекомендуется никем из специалистов, поскольку не дает ничего важного для принятия диагностических и лечебных решений.
Это приводит лишь к значительным расходам пациентов (стоимость обследования клеща составляет от 150 до 300 злотых). Клещевые исследования имеют научное значение, например, для определения территорий, населенных клещами, зараженными вирусом КЭ.
Бредовый боррелиоз (псевдоборрелиоз) - остерегайтесь мошенников< /h2>
В последние годы развился целый бизнес, воспользовавшись модой на болезнь Лайма, страхом и невежеством пациентов (видимо, заработать на болезни Лайма можно даже в пустынных районах США и в странах, где клещей, переносящих это заболевание, нет).
Этот бизнес создан определенной группой «врачей клещевых болезней», которые намеренно искажают результаты анализов, убеждают здоровых или больных (чем-то еще) больных болезнью Лайма лечить их лечением, иногда продолжающимся несколько лет, очень дорогостоящие и зачастую очень опасные (поскольку опасные для жизни) методы лечения.
Интересно, что эти «эксперты по болезни Лайма» требуют от пациента подписания согласия на лечение, которое официально не рекомендуется. В такой ситуации потерпевшая сторона берет на себя всю ответственность за последствия лечения.
Читайте также: Мы развенчиваем 12 самых популярных мифов о клещах
<блок-цитата>Существует движение врачей и пациентов, которое поддерживает иную форму лечения болезни Лайма, чем официальные рекомендации (Международная ассоциация болезни Лайма и связанных с ней заболеваний, ILADS). Мнения ILADS противоречат официально действующим рекомендациям Польского общества эпидемиологов и инфекционистов.
Последствия лечение болезни Лайма у здоровых людей
Длительное применение антибактериальных препаратов связано не только с культивированием резистентных бактерий, но и с уничтожением полезных бактерий, живущих в организме человека, при инфекциях другими микроорганизмами, в том числе грибками, при нарушениях функции печени и почек, и наконец, если антибиотики вводятся внутривенно, при тяжелых инфекциях в месте инъекции и последующем сепсисе.
В Кракове и Варшаве есть центры, где назначают противопротозойные и противомалярийные препараты при болезни Лайма! И это долгосрочно или циклично.
Известны случаи приостановления действия лицензии на медицинскую практику или даже лишения свободы шарлатанов, которые лечат людей от несуществующей болезни Лайма с помощью висмута, динитрофенола или ветеринарных препаратов.
Помните: При наличии медицинских показаний при подозрении на истинную болезнь Лайма всегда следует диагностировать и лечить в рамках страховки. Не проводите никаких анализов за свой счет.
[...] Если результаты положительные, это не означает, что пациент болен. И это не значит, что эти результаты быстро нормализуются. Они могут длиться годами. [...] Некоторые врачи тоже этого не понимают. Неверная интерпретация результатов врачами или даже шарлатанами, наживающимися на невежестве и страхе пациентов, приводит к тому, что люди годами лечатся без необходимости, что создает угрозу их здоровью и жизни. Ба! В Кракове и Варшаве есть центры, где при болезни Лайма назначают противопротозойные и противомалярийные препараты! И это долгосрочно или циклично. Это неприемлемо. [...] Я знаю случай пациента, который циклически принимал доксициклин в течение 5 лет и все еще имел тот же титр антител. Что касается меня, то она помнила только болезнь Лайма, но врач даже не осмотрел ее с помощью вестерн-блоттинга. У пациентки наблюдались симптомы запущенного заболевания печени, граничащего с циррозом печени, и фактически у нее никогда не было активной болезни Лайма. Кроме того, наблюдаются дисбактериозы, поражения костного мозга, пищеварительного тракта, репродуктивных органов и мочевыводящих путей, поскольку препараты являются химическими агентами. У нас в стране в основном лечатся антителами и мы хотим лечиться ими всю оставшуюся жизнь. Трудно убедить людей в том, что большинство антител сохраняются пожизненно или хотя бы в течение многих лет, что не свидетельствует о заболевании.[...]¹
Результаты теста на болезнь Лайма. Фото EUROIMMUN POLSKA Sp. з о.
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
