Оглавление
- Роль вазодилатации
- Вазодилататоры - когда применять?
- Вазодилататоры - виды
- Вазодилататоры, вырабатываемые организмом
- регуляция артериального давления.
- регуляция температуры тела (расширение сосудов кожи вызывает выделение тепла)
- регуляция кровотока через органы – например, расширение сосудов, снабжающих мышцы после тренировки или кишечника после еды.
- артериальная гипертензия
- заболевания периферических артерий
- ишемическая болезнь сердца – так называемая стенокардия
- сердечная недостаточность
- отек легких
- сердечный приступ
- гипертонический криз
- эклампсия беременных
- нитропруссид натрия
- нитроглицерин
- никарнидипин
- эналаприлат
- фенолдопам
- урапидил
- лабеталол
- блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин)
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (например, рамиприл)
- блокаторы рецепторов ангиотензина (например, лозартан)
- препараты, блокирующие адренергические рецепторы - так называемые новые бета-блокаторы (небиволол и карведилол), клонидин
- некоторые диуретики
- брадикинин
- инозин
- фактор активации тромбоцитов
- простациклин и простагландины
- нейротензин
- гистамин
- закись азота
- автономная нервная система – она работает независимо от нашей воли и регулирует внутреннюю экономику организма. Парасимпатическая часть отвечает за расширение сосудов.
- барорецепторы – расположены в сонной артерии, рефлекторно вызывают расширение сосудов при слишком высоком кровяном давлении.
Вазодилатация — явление расширения просвета кровеносных сосудов, приводящее к снижению артериального давления, поскольку при при постоянном объеме циркулирующей крови объем кровеносной системы - резервуара, в котором находится кровь, - увеличивается. За этот эффект ответственны гладкие мышцы, расположенные в стенках кровеносных сосудов (главным образом артерий).
Роль вазодилатации
Изменение диаметра сосуда, а значит, и объема перетекающей крови, очень важно для нашего организма. Этот процесс может протекать системно или локально – регулируя кровоснабжение конкретного органа или ткани.
Кровеносные сосуды расслабляются, когда увеличивается потребность в кислороде и питательных веществах в данном участке тела. Благодаря этому к нему поступает больший кровоток. Вазодилатация отвечает, помимо прочего:
<ул>Сосудорасширители – когда использовать?
Вазодилататоры — вещества, вызывающие расширение сосудов: как венозных, так и артериальных. Этот эффект демонстрирует ряд соединений, вырабатываемых организмом человека, а также полученных в лаборатории. Они имеют разную силу и механизмы действия. Некоторые из них играют совсем иную роль, чем расширение сосудов, и этот эффект в таких случаях не очень сильный (например, папаверин).
Более того, бывает, что одно вещество расширяет одни сосуды и сужает другие (например, адреналин и норадреналин) или эффект зависит от дозы - маленькие расширяются, а большие сжимаются (например, дофамин).
Применение сосудорасширяющих средств в медицине — терапия хронических заболеваний, в том числе лечение:
<ул>Их также применяют при острых состояниях:
<ул>Сосудорасширяющие средства - типы
Разумеется, подбор вазодилататоров – их сила и динамика действия варьируется в зависимости от состояния пациента. Самые сильные:
<ул>Менее эффективные препараты, используемые при лечении заболеваний сердца (в первую очередь гипертонии), включают:
<ул>Нитроглицерин также применяется в виде аэрозоля при ишемической болезни сердца, поскольку он расширяет коронарные артерии. Примерами сосудорасширяющих веществ, практическое применение которых отличается от расширения сосудов, являются: аденозин и папаверин.
Сосудорасширяющие средства, вырабатываемые организмом
К сосудорасширяющим веществам, вырабатываемым организмом и не получившим широкого применения в медицине, относятся:
<ул>Последний из упомянутых является особым сосудорасширяющим средством, поскольку обладает очень разнообразным действием, например, влияет на память, функционирование пищеварительного тракта или тромбоциты. Сам оксид азота в медицине не используется, но широко используются его предшественники - вещества, которые после всасывания в организм превращаются в NO.
Стоит также упомянуть гистамин – он постоянно вырабатывается организмом в небольших количествах и поэтому совершенно безвреден. Однако у людей с аллергическими реакциями наблюдается значительное его перепроизводство в ответ на антиген, что является одним из основных факторов, ответственных за анафилактический шок.
Помимо упомянутых выше веществ напряжение гладких мышц сосудов регулируется и другими факторами:
<ол>Вазодилатация — это расширение кровеносных сосудов, которое имеет решающее значение для поддержания баланса организма и обеспечения правильного распределения крови. Ее противоположностью является вазоконстрикция, т.е. сужение просвета сосуда.
Помимо многочисленных веществ, за расширение сосудов отвечают барорецепторы и нервная система. Некоторые сосудорасширяющие средства используются в медицине, поэтому многие лекарства, используемые в кардиологии, основаны на этом механизме.
Читайте также: Вазоконстрикция – спазм сосудов
