Гепатит С (Гепатит С) – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом HCV - Hepatitis C Virus, который размножается в клетках печень, вызывая воспаление и повреждение органов. Обнаружен совсем недавно – в 1989 году. Встречается в 6 разновидностях, называемых генотипами. В мире, как и в Польше, преобладают инфекции с генотипом 1 (90% случаев в нашей стране), затем следуют 2 и 3.
В Польше этот вирус был диагностирован у 750 000 человек. человек (для сравнения, число людей, инфицированных ВИЧ, оценивается в 30 000). Эпидемиологи предупреждают, что это верхушка айсберга, поскольку каждый год число людей увеличивается на 2,5 тысячи человек. новые пациенты. Согласно данным Национального института гигиены и Института гематологии и переливания крови, собранным по поручению ВОЗ, предполагается, что инфицирована 1/4 поляков. Вирус ВГС был идентифицирован в 1989 году. Раньше было известно только, что он существует и вызывает гепатит. Он назывался No-A-No-B (гепатит NANB). К сожалению, в Польше только через 3 года после обнаружения вируса (т.е. с 1992 года) кровь доноров начали проверять на наличие ВГС – отсюда и большое количество людей, не подозревающих об этом заболевании.
Наши знания о вирусе низкие: исследование TNS OBOP (сентябрь 2007 г.) показывает, что примерно 93 процента общество не знает, что такое ВГС, как происходит заражение и каков прогноз. Так что же нужно знать об этой болезни, чтобы защититься от нее и не дискриминировать инфицированных людей?
Оглавление
- Как можно заразиться ВГС?
- Вирус ВГС передается половым путем?
- Опасен ли ежедневный контакт с больным гепатитом С?
- Кто можно ли заподозрить самозаражение ВГС?
- Какие анализы показывают, что мы инфицированы ВГС?
- Каковы симптомы гепатита С?
- Чем отличается острый гепатит С от хронического гепатита С?
- Можно ли вылечить гепатит С?
- Как лечится гепатит С?
- Какие заболевания могут возникнуть во время терапии гепатита С?
- Как долго нужно ждать лечения гепатита С?
- Может ли беременная женщина передать вирус ВГС своему ребенку?< /li>
- Может ли мать заразиться ВГС? Может ли мать кормить ребенка грудью?
- Как избежать заражения ВГС?
- Больные гепатитом С должны соблюдать диету?
- a>
- Дает ли гепатит С пожизненный иммунитет?
Как можно заразиться вирусом HCV?
Заражение гепатитом С происходит в результате контакта с кровью инфицированного человека. Пути заражения гепатитом С (гепатитом С) преимущественно через медицинские процедуры:
<ул>Источникомвируса гепатита С может быть:
медицинские перчатки, если они не меняются при каждом пациенте, иглы для акупунктуры, чужие плоскогубцы, лезвия бритвы и т.п. При повреждении кожи или слизистой оболочки любой контакт с кровью инфицированного человека может привести к заражению.< /п>
Однако чаще всего мы заражаемся вирусом в медицинских учреждениях, если не соблюдаются правила стерилизации инструментов, например, ламп для отверждения зубных пломб.
Передается ли вирус гепатита С половым путем?
Трудно дать однозначный ответ. Заболевание не классифицируется как передающееся половым путем. Однако существует риск заражения из-за возможности повреждения эпидермиса и/или слизистой оболочки репродуктивные органы.
Эпидемиологи оценивают вероятность заражения при половом контакте примерно в 3%. с 25 годами моногамного общения. Есть также данные, что заражение происходит половым путем менее чем в 1%. люди.
При садомазохистских практиках риск заражения несколько выше, особенно когда партнеры используют эротические гаджеты. Вирус ВГС менее заразен половым путем, чем вирус ВГВ (гепатит В).
Опасен ли ежедневный контакт с больным гепатитом С?
Нет, поскольку вирус НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через:
<ул>Однако инфицированный или больной человек должен продезинфицировать ссадины и порезы и тщательно их перевязать.
Кто может заподозрить у себя инфекцию ВГС?
Самая большая группа — люди
<ул>В группе риска также находятся работники здравоохранения, пожарных и полицейских, получившие травмы и имевшие контакт с кровью носителя ВГС, а также доноры крови.
На 80 процентов. Заражение ВГС в Польше по-прежнему является ответственностью медицинских учреждений, если они не соблюдают правила стерилизации инструментов, например, ламп для отверждения зубных пломб.
Какие тесты показывают, что мы инфицированы ВГС?
Основными являются так называемые печеночные пробы, т.е. определение активности в крови трансаминаз АЛТ и АСТ (ферментов, вырабатываемых печенью). Кровь для исследования берут из вены в области локтевого сгиба. Повышенный результат указывает на воспаление печени и является основанием для дальнейших анализов. Анализ можно пройти в любой лаборатории по назначению лечащего врача.
Для диагностики также необходим анализ крови на антитела к ВГС. В Польше врачам первичного звена по-прежнему не разрешено выдавать направления на анализ крови на ВГС. Если врач подозревает, что пациент может быть инфицирован (у него свежая татуировка, много пирсинга), он может направить его к инфекционисту, который назначит обследование. Такого визита придется ждать много месяцев. Мы также не занимаемся активным поиском зараженных людей.
Положительный результат не означает наличие заболевания. Это может говорить о том, что мы заразились, но наш организм победил вирус и мы являемся лишь носителем. Лишь дополнительное тестирование генетического материала вируса – РНК ВГС в крови подтвердит течение заболевания и позволит определить генотип, то есть его вариант. Существует 6 основных генотипов, пронумерованных от 1 до 6. Идентификация генотипа важна, поскольку некоторые разновидности легче лечить, чем другие. Подробное обследование может заказать ваш врач-терапевт, но тогда вам придется заплатить 35-40 злотых. Однако при подозрении на инфекцию выдает направление в инфекционную клинику (есть такие в крупных городах), где обследование проводится бесплатно.
Каковы симптомы гепатита С?
Предупреждающим знаком может быть:
<ул>Это ощущает 1/3 заразившихся. Но у остальных симптомы отсутствуют, поэтому болезнь называют «тихой эпидемией». Оно может развиваться в течение нескольких и даже нескольких десятков лет без каких-либо симптомов. У некоторых людей с повреждением печени через много лет развивается цирроз и/или рак, в то время как у других заболевание не оставляет следов. Ранняя диагностика позволяет добиться полного выздоровления.
Очень редким симптомом инфекции является пожелтение кожи и белков глаз, поэтому ассоциировать гепатит С с желтухой является ошибкой.
р>В чем разница между острым гепатитом С и хроническим гепатитом С?
Острый гепатит С появляется через 4–12 недель после контакта с вирусом и длится около 6 месяцев. Обычно оно протекает бессимптомно. Примерно в 20 процентах организм борется с инфекцией самостоятельно в течение 6–12 месяцев после попадания вируса. Но целых 80 процентов инфекция переходит в хроническую фазу, требующую лечения.
Если наличие вируса в крови обнаружено через 6 месяцев после появления первых симптомов заболевания, это можно считать хронической фазой заболевания, которая может потребовать (не всегда необходимо и не для всех) фармакологического лечения. . Именно тогда у некоторых людей появляются первые симптомы: тошнота, боли в суставах, усталость
Размножение вируса вызывает гепатит, который проявляется повышением активности печеночных ферментов в крови. Хронический гепатит С приводит к циррозу и/или раку печени примерно в 30%. среди хронически инфицированных. Этот процесс называется фиброзом.
Можно ли вылечить гепатит С?
Да. После исключения возможных противопоказаний (например, заболеваний щитовидной железы) пациентам проводят фармакотерапию. Его режим определяется индивидуально для каждого пациента на основании диагностики генотипа его вируса и так называемого вирусная нагрузка (количество его копий в сыворотке крови).
Полная элиминация ВГС из крови возможна при условии систематического приема препаратов и контроля за ходом терапии.
Гепатит С – где можно пройти бесплатный тест на ВГС?
Ежедневный, бесплатный и анонимный тест на ВГС и тест на ВИЧ и тест на сифилис можно пройти в двух учреждениях Варшавы. Один расположен по ул. Яна Павла II 45А на Диагностике, 1 этаж в павильонах (над Зико Аптекой). Пункт открыт с понедельника по пятницу с: 16-20. Второй находится в Урыснуве, ул. Нуга 3 в Центре профилактической медицины и реабилитации. Пункт открыт с понедельника по пятницу с 16:00 до 20:00 и дополнительно по средам, пятницам и субботам. 10–14. Баллы, проводимые Фондом социального образования (FES).
Уже несколько лет 28 июля по случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом по всей Польше проводятся бесплатные тесты на ВГС. В этот день каждый желающий может принять участие в бесплатном скрининге на ВГС.
Как лечат гепатит С?
Схема лечения вирусного гепатита определяется индивидуально с учетом генотипа вируса. До сих пор стандартом лечения были подкожные инъекции пегилированного интерферона альфа, который помогает бороться с различными патогенами в организме, включая вирусы, в сочетании с пероральным противовирусным препаратом рибавирином. Лечение может длиться в зависимости от генотипа вируса и состояния печени от 24 до 72 недель.
В настоящее время у врачей есть препараты, способные полностью устранить гепатит С. Новейшая форма лечения без интерферона, доступная в Польше с 1 июля 2015 года, увеличивает шансы на выздоровление до 90-100%.
Кроме того, эти препараты не имеют побочных эффектов и действуют гораздо быстрее, чем применявшиеся ранее. Это Виекиракс Эксвиера, Совальди, Харвони и Олисио. Последний был включен в терапевтическую программу, финансируемую Национальным фондом здравоохранения в мае 2015 года.
Какие заболевания могут возникнуть во время терапии гепатита С?
Лечение может сопровождаться, а может и не сопровождаться различными заболеваниями:
<ул>Пациенты подавлены, раздражительны, имеют трудности с засыпанием, нестабильное настроение, тревогу< /a> или нервозность, иногда впадают в депрессию. Некоторые выпадают волосы. Плохое самочувствие можно облегчить с помощью соответствующих препаратов, назначенных специалистом.
Как долго нужно ждать лечения гепатита С?
К сожалению, надолго: от года (в Варшаве) до нескольких лет в более мелких центрах. Пациентам очень тяжело ждать лечения, у некоторых впадает в депрессию. Неудивительно – мало кто может оплатить лечение из собственного кармана. Это стоит примерно 3000 злотых. злотых в месяц. В ожидании лечения необходимо вести здоровый образ жизни, тогда есть большая вероятность, что ваше здоровье за это время существенно не ухудшится.
Может ли беременная женщина передать вирус ВГС своему ребенку?
Заражение происходит в 30-50%. случаи возникают во время беременности, остальные - перинатальные инфекции. Кесарево сечение не снижает риск, но тщательное промывание ребенка от послеродовой крови, вероятно, снижает. Время между амниотическими водами и родами также влияет на риск заражения. Если оно превышает 6 часов, риск увеличивается.
Может ли мать с ВГС кормить ребенка грудью?
Она может кормить грудью без каких-либо опасений. Концентрация вируса в молоке матери значительно ниже, чем в ее крови. При этом вирус разрушается в пищеварительном тракте ребенка.
Как избежать заражения ВГС?
Вакцины, защищающей от гепатита С (в отличие от типов А и В), не существует. Поэтому ситуации, при которых может произойти заражение, следует свести к минимуму.
<ул>Должны ли пациенты с гепатитом С соблюдать диету?
На больных людей распространяется один абсолютный запрет: воздержание от алкоголя. Им также не следует курить сигареты. Более того, просто руководствуйтесь здравым смыслом – выбирайте легкоусвояемые продукты: приготовленные на пару и запеченные в фольге, без соусов, жиров, избытка простых углеводов и соли. р>
Энергетические напитки не рекомендуются, но можно пить кофе. Стоит отказаться от искусственно окрашенных и консервированных продуктов. Больным людям рекомендуется вести спокойный образ жизни, ходить пешком, ездить на велосипеде, плавать.
Дает ли гепатит С вам пожизненный иммунитет?
<р>Нет. Оставшиеся в крови антитела не защищают от повторного заражения, которое может произойти в случае контакта с кровью больного.Читайте также:
<ул>ежемесячный «Здоровье»
