Тибиальная гемимелия - врожденное отсутствие голени, которым страдает Бартек Булат, встречается очень и очень редко - один раз на миллион родившихся, и кроме того, только в 30 процентах случаев поражаются обе конечности. Родители Бартека пытаются подтвердить информацию о том, что до сих пор в Польше не зарегистрировано ни одного случая двустороннего врожденного отсутствия голеней.
Гемимелия большеберцовой кости: что это за заболевание?
Гемимелия большеберцовой кости вызывает укорочение конечности(ей) при крайней супинации стопы(ступней). Если коленный сустав развит, то в 90 случаях он нестабильен. Малоберцовая кость смещена в осевом направлении от бедренной кости, а также может быть деформированной или нормальной.
У Бартека хорошо развит коленный сустав и остатки голени на правой ноге. На левой ноге коленный сустав отсутствует, но имеется развитая надколенник, что очень важно для дальнейшего лечения. Голеностопных суставов на обеих ногах нет.
Гемимелия большеберцовой кости: лечение
Лечение гемимелии большеберцовой кости зависит от степени и вида дефекта. Очень важно диагностировать наличие коленного сустава и надколенника. В большинстве описанных медицинских случаев, по мнению ортопедов, лучшим способом обеспечения самостоятельного функционирования пациента является ампутация Сайма (через колено или ниже) и дальнейшее протезирование конечности. Ампутация рекомендуется после 12-месячного возраста. Когда наступает подходящий момент, ребенок сразу учится ходить на протезах.
Гемимелия большеберцовой кости: операция Бартека
Бартека Булата будет лечить доктор Дрор Палей на аппарате Илизарова, который также планирует провести реконструкцию суставов и мышц. Операция Бартека будет проходить в три этапа. На каждом этапе обе ноги будут прооперированы за одну операцию, чтобы сократить время и количество госпитализаций.
Первый этап – привести стопы и малоберцовые кости в правильное положение и создать левый коленный сустав. Обе ноги ребенка, вероятно, будут помещены в аппарат Илизарова на ближайшие 4-6 месяцев (включая второй этап операции). После первого этапа операции ребенок будет проходить реабилитацию в течение 8 недель.
Второй этап операции заключается в соединении малоберцовой кости с началом большеберцовой кости (которая в настоящее время выступает из правой ноги ниже колена) в одна кость. В левой ноге таранная кость будет соединена с малоберцовой костью. голеностопный сустав будет создан на обеих стопах. После второго этапа реабилитация продлится 4 недели.
Третий этап состоится через 2-3 месяца - брекеты снимут хирургическим путем и заменят гипсовой повязкой на месяц. После его снятия ребенок сможет пользоваться ортезами и сможет начать учиться ходить. Если ноги вашего ребенка растут неравномерно, может потребоваться дополнительная операция.
Дополнительную информацию о Бартеке Булате и гемимелии можно найти на сайте ww.bartekbulat.pl
