Выделения из сосков – перед менструацией, во время беременности, после менопаузы

"2020-06-08" "12:27"

Причин выделений из сосков много, лишь некоторые из них связаны с серьезным заболеванием. Важен цвет и консистенция секрета, выходящего из груди. Это белый, красный, зеленый? Важно также, затрагивают ли выделения из соска обе молочные железы, беременна ли женщина, находится в постменопаузе или имеет гормональные нарушения.

Причин выделений из сосков много, лишь некоторые из них связаны с серьезным заболеванием. Важен цвет и консистенция секрета, выходящего из груди. Это белый, красный, зеленый? Важно также, затрагивают ли выделения из соска обе молочные железы, беременна...
Autor: Getty Images

Выделения из соска – тревожный симптом, особенно для женщин, не беременных, лактация. Хотя и в этом случае – когда женщина ждет ребенка или только что родила – нужно внимательно наблюдать за видом и цветом жидкости, выходящей из соска.

Бывает, что жидкость вытекает из соска перед менструацией, а у женщин после менопаузы выделения выходят из одной или обеих грудей. Обо всем этом спросит врач (гинеколог или хирург, или семейный врач), прежде чем поставить диагноз. Он проверит, каковы возможные причины выделений из груди.

Иногда врач назначает гормональные анализы, УЗИ молочных желез, маммография, биопсия.

Оглавление

  1. Беременность - молочные выделения из груди
  2. < a> Послеродовый абсцесс - густые желтые выделения из соска
  3. Послеродовый абсцесс молочной железы - густая желтая жидкость
  4. Гакторея - гиперпролактинемия
  5. a>
  6. Поражения – легкие или кровянистые выделения

Беременность — молочные выделения из груди

Выделения из сосков могут появиться во время беременности. В течение 9 месяцев беременности вся молочная железа претерпит многочисленные изменения, в том числе анатомические, благодаря которым можно будет производить питание для ребенка после родов.

Соски станут более чувствительными, набухнут и потемнеют. Под кожей на груди станут заметнее клубки вен. Это происходит из-за эстрогенов, которые расширяют кровеносные сосуды. Кровь будет интенсивнее циркулировать в обеих грудях, активируя молочные железы и протоки. Многие будущие мамы начинают кормить грудью уже в конце беременности. Это молозиво – оно выделяется спонтанно, чаще всего ночью.

Важно! Во время беременности и лактации нормальные выделения из груди имеют молочный цвет и идут из обеих желез.

Пуэртальный абсцесс – густые желтые выделения из соска

Причиной густых желтых выделений из груди может быть послеродовой абсцесс молочной железы. Встречается у женщин в перинатальном периоде, этой проблемой страдают 2-3% кормящих женщин. Абсцесс молочной железы может появиться на любом этапе лактации, но чаще всего между 2-й и 6-й неделями после родов. Чаще в зимние месяцы, чем летом. Абсцессы молочной железы чаще встречаются у белых женщин, чем у чернокожих и азиатских женщин.

Причиной абсцесса молочной железы является бактериальная инфекция. Чаще всего оно развивается как осложнение нелеченной или плохо леченной закупорки молочных протоков (например, при интенсивном массаже).

Симптомы Если формируется послеродовый абсцесс, он сопровождается болью, отеком, покраснением, уплотнением и чрезмерным нагревом железы. Лимфатические узлы подмышки также могут быть болезненными. Иногда симптомы могут сопровождаться лихорадкой и ознобом. В груди ощущается мягкое болезненное уплотнение, из соска наблюдаются гнойные выделения. Воспаление может частично или полностью затрагивать грудную железу.

Лечение Наиболее важной терапевтической мерой является частое опорожнение груди. Лучше всего это делать правильно сосущему ребенку. Если ребенок не сосет грудь в том же ритме, что и раньше, необходимо опорожнить грудь с помощью молокоотсоса. После кормления облегчение принесут холодные компрессы.

Улучшение обычно достигается в течение 24 часов. Врач может порекомендовать прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а при наличии показаний - антибиотик в течение 10-14 дней.

Неродовой абсцесс молочной железы – густая желтая жидкость

Гнойные выделения из соска могут быть связаны с появлением абсцесса и воспаления молочной железы вне послеродового периода. Каждый случай диагностированного абсцесса молочной железы следует дифференцировать от молочной кисты, но прежде всего от воспалительной или невоспалительной опухоли молочной железы, включая рак молочной железы. р>

Лучшим визуализирующим тестом для диагностики абсцесса молочной железы является УЗИ. Благодаря этому обследованию можно определить, имеется ли в молочной железе один очаг абсцесса или несколько.

Перед началом лечения также важно знать, образовался ли в молочной железе одно- или многокамерный абсцесс. Что еще хуже, проблема может повториться. Иногда необходимо удалить воспаленную ткань, которую отправляют на патогистологическое исследование для исключения раковых изменений.

Список факторов, повышающих риск абсцесса молочной железы у некормящих женщин:

<ул>
  • общая слабость организма, снижение иммунитета,
  • диабет,
  • прием стероидных препаратов,
  • предыдущие процедуры на молочной железе,
  • период после или во время лучевой терапии молочной железы,
  • стресс и усталость
  • давление на грудь (например, из-за ношения слишком тесного нижнего белья).
  • недоедание,
  • курение.
  • галакторея - гиперпролактинемия

    Галакторею, вызванную гиперпролактинемией, можно диагностировать как у женщин (не беременных и не кормящих), так и у мужчин. В этом случае молочные выделения из соска свидетельствуют о нарушениях в гипоталамо-гипофизарной системе, в результате чего нарушается секреция пролактина - гормона, стимулирующего выработку молока ( лактация).

    Если у женщины детородного возраста наблюдаются молочные выделения из груди, первое, что ей следует сделать, — это тест на беременность. Отрицательный результат может свидетельствовать о том, что причиной белых выделений из груди является гиперпролактинемия/гормональные нарушения. Врач назначит анализ на пролактин и ТТГ. При выявлении повышенного уровня пролактина диагностируют гиперпролактинемию.

    У женщин и мужчин различают гиперпролактинемию:

    <ул>
  • Физиологический – когда причиной повышенной секреции пролактина и выделений из сосков является стресс, чрезмерные физические нагрузки, гипогликемия. ли >
  • Патологический – вызванный заболеванием, например аденомой гипофиза, травмой головы, воспалительными или раковыми поражениями (в том числе внутри гипоталамуса). и гипофиз), при почечной или печеночной недостаточности или гипотиреозе (повышении уровня ТТГ). Повышенный уровень пролактина и молочные выделения из сосков также могут быть следствием приема лекарств.
  • Лечение. Оно зависит от причины, вызвавшей повышенную секрецию пролактина, и чаще всего предполагает длительный прием препаратов, подавляющих секрецию этого гормона. В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение. При лекарственной гиперпролактинемии обычно достаточно прекратить прием препарата, вызывающего это нарушение (например, антидепрессанта, противорвотное a>, гипотензивное, антигистаминное).

    Очаги – выделения светлого или кровавого цвета

    Некоторые симптомы могут указывать на то, что выделения из сосков связаны с патологическими изменениями. Жидкость может быть прозрачной (серозной) или с оттенком крови. Следует учитывать, затрагивает ли течь одну или обе груди. Также важно, появляются ли подтеки постоянно, время от времени, только после нажатия на всю грудь или только на сосок.

    Необходимо проверить, нет ли уплотнений в груди или увеличенных лимфатических узлов в области подмышек. Важен и внешний вид самого соска – втянут или деформирован он. Причиной выделений из сосков может быть внутрипротоковая папиллома, расширение выводных протоков или рак молочной железы.

    Важно! Если вы заметили серозные или кровянистые выделения из соска молочной железы, вам следует обратиться к врачу. Необходимо будет провести анализы – маммографию или УЗИ молочных желез. Если, несмотря на выделения из соска, при визуализирующих исследованиях не обнаружено подозрительных очагов, галактографии (маммографии с введением контрастного вещества) или резонансной (МРТ) грудь можно делать

    Мед. Анджей Змачиньский, специалист-гинеколог-акушер, Медицинский центр Sublimed в Кракове
    медик. Анджей Змачинский, специалист-гинеколог-акушер, Медицинский центр Sublimed в Кракове