Оглавление
Выпадение матки, то есть ее смещение во влагалище, вызвано ослаблением мышц таза. Если заболевание очень запущено, оно может даже привести к выпячиванию матки наружу. В крайних случаях так называемый выворот влагалища, т.е. выворачивание наизнанку. К генетическим причинам генитальной депрессии относятся врожденные нарушения метаболизма коллагена.
Выпадение матки: причины
Растяжения и ослабление мышц обычно возникают у женщин, родивших крупного ребенка (более 4 кг), часто рожавших или перенесших очень тяжелые роды. У женщин в климактерическом периоде опущение органов малого таза вызвано дефицитом эстрогенов – их недостаток снижает упругость и эластичность тканей. Однако это состояние может также поражать женщин, выполняющих тяжелую физическую работу, например, поднятие тяжестей, работу в поле или занятия мужскими видами спорта, например, поднятием тяжестей.
Выпадение матки: симптомы
Женщины с опущением органов малого таза обычно жалуются на ощущение давления или боли во влагалище, затруднение мочеиспускания или дефекации, а также значительный дискомфорт во время полового акта. Со временем возникают запоры, геморрой, недержание мочи (у 20% женщин) и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Некоторые из этих проблем вызваны дивертикулами мочевого пузыря и толстой кишки, т.е. выпячиваниями в просвет влагалища задней стенки мочевого пузыря и/или передней стенки прямой кишки. Моча может оставаться в дивертикуле мочевого пузыря, что способствует развитию инфекций мочевыводящих путей, которые проявляются жжением при мочеиспускании и частыми позывами. Анальный дивертикул вызывает ощущение позывов к дефекации и может вызвать затруднения при дефекации.
Упражнения Кегеля остановят выпадение матки
Если вы подозреваете, что с вашей промежностью что-то не так, обратитесь к гинекологу. Это важно, поскольку до того, как заболевание разовьется, его можно лечить без хирургического вмешательства и сосредоточить внимание только на укреплении мышц таза. Упражнения Кегеля, поскольку в этом вся их суть, не отнимают времени и их можно выполнять в любой ситуации – стоя в пробке, в ожидании автобуса или сидя за столом. Существует множество вариаций этих упражнений. Сначала вам нужно найти эти мышцы. Как это делается? Находясь в туалете, остановите струю мочи на несколько секунд и постарайтесь почувствовать, какие мышцы работают. Однако помните, что прерывание мочеиспускания не следует повторять много раз, поскольку это может вызвать застой мочи, что способствует развитию инфекции. Но это самый простой способ научиться изолировать те группы мышц (мышцы мочеполовой диафрагмы), которые отвечают за правильную поддержку тазового дна. Выполнять упражнения стоит с использованием специальных вагинальных конусов, размер которых определит гинеколог. Чтобы добиться успеха (первые эффекты вы заметите уже через 3 месяца занятий гимнастикой), нужно заниматься регулярно, делая по 50-100 повторений каждый день.
Эстроген против выпадения матки
Таблетки, специальные кремы или гели, содержащие этот гормон, врачи чаще всего назначают зрелым женщинам, у которых потеря эластичности мышц таза вызвана снижением выработки женских половых гормонов. Кремы с эстрогеном укрепляют стенки влагалища, а гормональные таблетки оказывают комплексное действие: улучшают эластичность тканей во всех отделах репродуктивной системы и предотвращают неприятные симптомы менопаузы, такие как приливы, ночная потливость или расстройства настроения. Прием препаратов, содержащих гормоны, также замедляет процесс старения, благодаря чему кожа и фигура дольше остаются молодыми.
Правильное положение матки
Матка — мышечный орган. Он расположен в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. При правильном построении он по форме напоминает грушу, которая крепится к полости матки складками брюшины, т. е. связками. В репродуктивный период, когда женщина не беременна, матка имеет длину примерно 7,5 см и ширину в самом широком месте 5 см. На рисунке показано правильное положение матки. В зависимости от того, насколько наполнен мочевой пузырь и как расположено тело, меняется его естественное положение. Но когда связки и мышцы, поддерживающие матку, обвисают или повреждаются, она начинает провисать и перемещаться во влагалищный канал.
Выпадение матки: хирургические методы
Если симптомы очень выражены и опущение органов малого таза сопровождается недержанием мочи, развились дивертикулы – необходимо хирургическое лечение. Способ проведения процедуры зависит от того, насколько тяжело состояние пациента. До недавнего времени хирургическое лечение опущенных органов чаще всего заключалось в гистерэктомии, т. е. удалении матки. Однако оказалось, что этот метод неудовлетворителен, поскольку после удаления матки влагалище опустилось. В настоящее время используется множество хирургических методов. Популярны подъемные операции, во время которых используется специальная полипропиленовая сетка. Сетка заменяет поврежденные связки и мышечные соединения в области таза, поскольку она врастает в ткани. Биоматериал, из которого он изготовлен, нейтрален для организма. Имплантаты вживляются через влагалище с помощью специального набора инструментов. Одна часть имплантата прикрепляется к шейной области, а другая часть – к нижним краям влагалища и костно-связочным структурам. Этот метод можно использовать, даже если матка уже выпала. Сетка поднимает все органы, и оператор может разместить их в правильном, естественном положении. Процедура проводится под общей или проводниковой анестезией. Но бывает, что через какое-то время организм отторгает имплантат. Другой метод предполагает подвешивание верхушки влагалища к вентральной поверхности крестца. Другой вариант, который можно использовать при дивертикуле задней стенки влагалища, — введение полипропиленовой ленты в форме перевернутой буквы U. Лента восстанавливает функцию поврежденных маточно-крестцовых связок.
<ул>Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, поэтому ведется поиск новых решений. Операции сопряжены с риском осложнений. Может случиться так, что между сеткой и тканью образуется гематома и сетка отторгается из-за инфекции. Во время самой процедуры существует риск повреждения мочеточников и уретры. Операцию не проводят женщинам, находящимся в тяжелом состоянии, например, по причине серьезных заболеваний системы кровообращения или острого воспаления выступающего репродуктивного органа. Возраст не имеет существенного значения. Операции возмещает Национальный фонд здравоохранения.
<ул>Вставать с постели можно на следующий день после процедуры. Заживление послеоперационной раны занимает 6–8 недель. В течение этого времени необходимы контрольные визиты, чтобы врач мог оценить, как прирастает сетка. В течение 4 недель после процедуры необходимо вести умеренный образ жизни – не поднимать тяжести, не заниматься спортом и воздерживаться от половых контактов. Чтобы улучшить структуру стенки влагалища, женщине необходимо использовать эстроген вагинально.
Тренируйте мышцы
Упругие мышцы промежности и тазового дна не только позволяют сохранить хорошее самочувствие, но и усиливают сексуальные ощущения, а заодно предотвращают опускание влагалища, проблемы с удержанием мочи, образование дивертикулов.
р>ежемесячный «Здоровье»
Рекомендуемая статья:
