Проверка
<дел>
Автор:
Мед. Томаш Ненцки
Содержание
- Расстройства пищевого поведения – что это такое?
- < a >Расстройства пищевого поведения: причины
- Расстройства пищевого поведения: симптомы
- Расстройства пищевого поведения: типы < li>Расстройства пищевого поведения: новые сущности
- Расстройства пищевого поведения: коморбидные проблемы
- Расстройства пищевого поведения: диагноз
- Расстройства пищевого поведения: диагноз
- Расстройства пищевого поведения: коморбидные проблемы
- Расстройства пищевого поведения: диагноз
- a >
- Расстройства пищевого поведения: осложнения
- Расстройства пищевого поведения: лечение
- Расстройства пищевого поведения : прогноз
Расстройства пищевого поведения – что это такое?
Расстройства пищевого поведения относятся к группе психических расстройств и требуют лечения. В наше время о расстройствах пищевого поведения слышал практически каждый – мало кто когда-либо сталкивался с терминами анорексия или булимия . Проблемы, упомянутые выше, действительно являются одними из самых известных проблем в этой группе, но они, конечно, не единственные возможные расстройства пищевого поведения — их гораздо больше.
На самом деле расстройства пищевого поведения могут возникнуть у людей любого возраста (возможна даже анорексия у пожилых людей), но обычно они развиваются у подростков и в молодые люди. Проблема поражает женщин гораздо чаще. Однако статистические данные о точной частоте расстройств пищевого поведения различаются: по некоторым данным, до 4% женщин страдают анорексией в какой-то момент своей жизни, а булимией и компульсивным перееданием страдают до 2% женщин. .
Расстройства пищевого поведения: причины
До сих пор не удалось четко определить, что именно является причиной возникновения различных расстройств пищевого поведения – скорее всего, этиология этих образований многофакторна. Как и в случае многих различных заболеваний, в случае нарушений питания большое внимание уделяется генетическим заболеваниям, и это, скорее всего, является хорошим подспорьем.
Оказывается, у людей, у которых есть близкие родственники с расстройствами пищевого поведения, риск развития этой проблемы увеличивается в 7–12 раз. Теории о влиянии генов на возникновение расстройств пищевого поведения подтверждаются исследованиями, проведенными на монозиготных близнецах - выяснилось, что когда один из них страдал от переедания расстройства, риск того, что другой близнец столкнется с той же проблемой, достигал 50 %.
Однако гены – это еще не все: причинами расстройств пищевого поведения также считаются различные психосоциальные факторы. Обращается внимание на то, что наблюдается повышенная склонность к развитию одной из проблем, относящихся к этой группе, среди прочих: эти люди, которых родители контролировали на каждом этапе их детства.
В целом, различные неправильные родительские установки могут способствовать расстройствам пищевого поведения. Однако самое важное заключается в том, что лица, осуществляющие уход, слишком много внимания уделяют весу как своего, так и своего ребенка.
СМИ также влияют на возникновение расстройств пищевого поведения. На протяжении многих лет четко прослеживается пропаганда определенного стандарта красоты – это можно увидеть, например, на модных подиумах и в различных рекламных кампаниях, где стройных, иногда даже истощенных людей представляют как успешных людей. Послание такого типа формирует у многих молодых людей веру в то, что только такая внешность приемлема и позволит им добиться успеха в будущем.
Расстройства пищевого поведения: симптомы
Большинство расстройств пищевого поведения имеют некоторые общие черты — в первую очередь чрезмерное внимание к своей внешности, неправильные пищевые привычки и убежденность в неправильном образе тела.
Проблемы, которые могут указывать на то, что у вашего близкого человека одно из расстройств, принадлежащих к этой группе, включают:
<ул>Расстройства пищевого поведения: типы
По сути, самым известным расстройством пищевого поведения является нервная анорексия. Эта проблема обычно связана с ограничением количества потребляемых блюд и часто сопровождается интенсивными занятиями спортом.
Вся деятельность человека с анорексией преследует одну цель – достижение минимально возможной массы тела. В случае анорексии неправильные убеждения пациентов могут быть настолько сильными, что даже когда их вес чрезвычайно мал и все их кости становятся видимыми, пациенты все равно могут верить, что они весят слишком много. и что они просто толстые.
Булимия (нервная булимия) представляет собой несколько иную проблему, чем анорексия: в ее случае пациенты обычно имеют нормальную массу тела. Булимия характеризуется приступами неконтролируемого переедания, которые впоследствии вызывают у больного чувство вины – чтобы предотвратить набор веса, используют различные методы, такие как: вызвать рвоту или использовать слабительные.
Компульсивное переедание — проблема, в чем-то схожая с булимией. Оно также предполагает эпизоды неконтролируемого потребления большого количества пищи, но разница в том, что пациенты с компульсивным перееданием не используют различные методы предотвращения набора веса.
Пика — еще одно расстройство пищевого поведения, которое некоторые люди считают совершенно отвратительным. Он предполагает, что пациент ест вещи, которые определенно непригодны для употребления в пищу, например, мыло, землю, уголь или... волосы. Пика чаще всего наблюдается у детей, беременных женщин и людей с интеллектуально ограниченными.
Американская классификация DSM-V выделяет расстройство пищевого поведения, определяемое как расстройство избегающего/ограничительного приема пищи. Оно связано с трудностями при приеме пищи, возникающими в результате исключительного отвращения к самой пище или отвращения к определенным вкусам, запахам или текстуре пищи.
Расстройства пищевого поведения: новые сущности
В медицинских классификациях группа расстройств пищевого поведения, скорее всего, в ближайшие годы претерпит различные изменения – все чаще встречаются упоминания о проблемах, отличных от упомянутых, которые также можно было бы включить в эту группу.
>К объектам, которые в настоящее время не включены в медицинские классификации болезней и нарушений, но о которых в настоящее время говорят все чаще, относятся следующие проблемы:
<ул>Расстройства пищевого поведения: сопутствующие проблемы
Расстройства пищевого поведения зачастую не являются единственной проблемой, представляющей психиатрический интерес, с которой борется пациент. Нередко с ними в одном человеке сосуществуют и другие сущности – среди тех, которые появляются чаще всего при расстройствах пищевого поведения, можно упомянуть следующие:
<ул>Следует отметить, что пациенты с расстройствами пищевого поведения подвергаются повышенному риску злоупотребления и зависимости от психоактивных веществ.
Расстройства пищевого поведения: диагноз
Расстройства пищевого поведения диагностируют специалисты в области психического здоровья — психиатры и психологи. Зачастую, прежде чем пациент обратится к одному из них, он посещает совершенно разных врачей – такое поведение, вопреки видимости, не является ошибкой. Фактически, прежде чем диагностировать расстройство пищевого поведения, необходимо исключить другие возможные органические причины потери веса или другого аномального пищевого поведения - дифференциальный диагноз должен включать, среди прочего:
<ул>Иногда от начала диагностического процесса до постановки окончательного диагноза проходит некоторое время. Если вы подозреваете, что у вашего близкого человека расстройство пищевого поведения, ждать нет смысла – нужно как можно скорее обратиться за помощью, ведь последствия, к сожалению, могут быть прямо-таки плачевными.
Расстройства пищевого поведения: осложнения
Существует множество осложнений расстройств пищевого поведения. К сожалению, правда в том, что за относительно короткое время они могут нанести значительный вред всему организму пациента. Например, анорексия может привести к таким проблемам, как:
<ул>Булимия также опасна – в ее случае осложнения могут включать в себя, среди прочего: такие проблемы, как:
<ул>Следует подчеркнуть, что пациенты с расстройствами пищевого поведения имеют повышенный риск попыток самоубийства. Принимая во внимание описанные выше проблемы, становится очевидным, что расстройства пищевого поведения не только необходимо лечить, но и начинать лечение нужно как можно раньше.
Расстройства пищевого поведения: лечение
Терапевтические вмешательства играют наиболее важную роль в лечении различных расстройств пищевого поведения. Вероятно, чаще всего в этом случае упоминается когнитивно-поведенческая терапия, но могут быть полезны и другие виды терапии, например системная терапия или психодинамическая терапия.
У молодых пациентов — детей и подростков — семейная терапия очень важна в лечении расстройств пищевого поведения. Для лечения обсуждаемых проблем используются различные методы, например, терапевтические контракты используются у пациентов с анорексией.
Иногда для лечения расстройств пищевого поведения применяют фармакологическое лечение. Однако к полному выздоровлению это не приведет – для этого необходимо пройти психотерапию.
Фармакотерапия при расстройствах пищевого поведения применяется преимущественно в том случае, если у пациента наблюдаются симптомы дополнительных психических расстройств, например депрессивных расстройств.
Некоторые люди могут задаться вопросом, при каких условиях следует лечить расстройства пищевого поведения. Все зависит от состояния пациента – в случае стабильных пациентов можно пройти амбулаторное лечение, но когда, например, у человека с анорексией наблюдается крайне низкий ИМТ, может потребоваться госпитализация.
Здесь стоит отметить, что оно не обязательно должно проходить сразу в психиатрической больнице – в случае значительного истощения может сначала потребоваться лечение в педиатрическом или терапевтическом отделении (в зависимости от состояния пациента). возраста), и только после стабилизации его соматического состояния возможен перевод в психиатрическое учреждение.
Некоторые родители пациентов с анорексией ожидают, что в больнице вес их ребенка увеличится как можно быстрее. Такой подход вполне понятен, но с медицинской точки зрения слишком быстрый набор веса совершенно не приносит пользы. Людям с анорексией необходимо набирать вес постепенно — если это произойдет слишком быстро, существует риск развития опасной для жизни проблемы, называемой синдромом возобновления питания.
Расстройства пищевого поведения: прогноз
Для людей с расстройствами пищевого поведения дать конкретный прогноз сложно – эти проблемы сильно различаются и имеют очень разную выраженность симптомов. Однако в целом в случае анорексии, булимии и компульсивного переедания улучшение – в виде частичного или полного исчезновения симптомов – наблюдается у от 50% до даже 85% всех людей, лечившихся от этих расстройств. расстройства.
С другой стороны, необходимо четко подчеркнуть, что расстройства пищевого поведения считаются психическими расстройствами с самым высоким уровнем смертности. Эта информация, как и ранее упомянутые возможные осложнения проблем с питанием, ясно показывает, насколько важно быстро реагировать и обращаться за помощью в ситуации, когда наш близкий человек может страдать от одного из субъектов, входящих в эту группу.
Читайте также:
<ул>
