Содержание
- Сахарный диабет 1 типа – что это такое и как проявляется?< /li>< li>Как хроническое заболевание влияет на семейную жизнь?
- Психические расстройства у диабетиков – откуда они берутся?
Диабет 1 типа – что это такое и как он проявляется?
Диабет 1 типа – аутоиммунное заболевание, при котором организм сам разрушает β-клетки поджелудочной железы, что нарушает выработку инсулина. Дефицит инсулина приводит к развитию гипергликемии, кетоацидоза или макроангиопатии или микроангиопатии. К факторам, способствующим развитию диабета, относятся генетические факторы, в том числе: HLA Dr и HLA DR4, а также факторы окружающей среды, такие как вирусы Коксаки, паротита, ЦМВ, ВЭБ, ретровирусы.
Наиболее характерными симптомами диабета являются увеличение диуреза и, как следствие, обезвоживание организма, усиливающее жажду. Больные много пьют, поэтому часто посещают туалет. При этом у них становится сухой кожа, слизистые оболочки и возникает общее чувство усталости.
Как хроническое заболевание влияет на семейную жизнь?
Каждая болезнь вызывает стресс. А если это хроническое заболевание, оно порождает стресс во всей семье. Понимая семью как систему, где каждый член семьи влияет на другого члена домохозяйства, любое серьезное нарушение здоровья, поведения и психики одного человека влияет на все сообщество. Прежде всего, заболевание снижает качество жизни пациента. Он чувствует себя беспомощным по отношению к своему телу; ограничения, с которыми он столкнется из-за своей болезни; неспособность полноценно участвовать в жизни, как это делают здоровые люди.
У пациента часто возникает чувство неполноценности или жертвы судьбы, когда ему приходится страдать от отказа собственной поджелудочной железы без какой-либо вины. Ограничения в питании, необходимость постоянно измерять сахар и чувствительность к симптомам организма, например слабости, которая может указывать на низкий уровень сахара в крови, — все это означает, что диабетик живет в постоянном напряжении. У пациента наблюдается повышенный страх за собственное здоровье и жизнь, а вышеуказанные ограничения часто являются причиной депрессии.
В свою очередь, семья, к которой принадлежит больной человек, чувствует совместную ответственность за уход за больным, особенно в детстве, но и позже - во взрослом возрасте. Даже если ребенок взрослеет и хочет решать сам, родители все равно следят за тем, чтобы все было в порядке, соблюдает ли ребенок рекомендации врача и следит за питанием. Увеличение количества забот; часто ревность к другим семьям, в которых есть здоровые дети; утомление в результате ухода за больным человеком – все это приводит к тому, что родители также испытывают симптомы хронического стресса и чрезмерной тревожности.
Психические расстройства у диабетиков – откуда они берутся?
До сих пор считалось, что психические расстройства у диабетиков, такие как повышенное количество тревожных состояний или депрессии, являются результатом снижения качества жизни, вызванного хроническим заболеванием. Эти страхи также могут быть следствием стыда за то, что вы рассказали о своем состоянии посторонним. Кроме того, пациент может начать бояться самой инъекции, когда необходимо ввести инсулин.
Тревожные расстройства могут быть связаны со страхом перед гипогликемией. Тогда больной настолько боится испытать это состояние, что чрезмерно и слишком часто проверяет уровень глюкозы в крови. Диагностика этого типа тревожного расстройства может быть затруднена, поскольку оно часто напоминает симптомы гипогликемии. Исследования, проведенные учеными Каролинского института, подтверждают, что как люди с диабетом 1 типа, так и члены их семей испытывают стресс и тревогу, связанные с заболеванием, в большей степени, чем здоровые люди. Но, как подчеркивает Агнешка Бутвицка, доцент кафедры медицинской эпидемиологии и биостатистики Каролинского института, повышенный риск возникновения проблем с психическим здоровьем у диабетиков обусловлен не только бременем самого заболевания, но и имеет свой источник по генетике.
Огромное исследование, проведенное в период с 1973 по 2007 год, показало, что у 20 000 человек с диагнозом диабет в два раза чаще развивается депрессия, чем у здоровых людей, и в 1,6 раза чаще возникают тревожные расстройства. Более того, повышенный уровень тревожности также был обнаружен у родителей и полнородных братьев и сестер людей, больных диабетом, тогда как он полностью отсутствовал, например, у двоюродных или сводных братьев и сестер диабетиков.
Затем был сделан вывод, что, поскольку дети, их родители и полнородные братья и сестры имеют больше общего генетического материала (более 50%), а их сводные братья и сестры — около 25%, а двоюродные братья и сестры — только 12,5%, то это доказывает, что это гены являются одним из факторов, повышающих риск психических расстройств у людей с диабетом. Однако, как подчеркивают ученые, дальнейшие исследования в этом направлении необходимы.
