Реактивные расстройства могут возникнуть у любого из нас. Как их распознать?

"2017-09-12" "12:50"

Реактивные расстройства возникают, когда человек не может справиться со своими реакциями на переживания. Они могут быть вызваны расставанием с партнером, сменой школы или места жительства – поэтому реактивные расстройства могут возникнуть практически у каждого. Они могут показаться тривиальной проблемой, но – даже из-за риска самоубийства пациента – их никогда не следует недооценивать. Каковы симптомы реактивных расстройств и к кому следует обратиться за помощью в случае их возникновения?

Реактивные расстройства возникают, когда человек не может справиться со своими реакциями на переживания. Они могут быть вызваны расставанием с партнером, сменой школы или места жительства – поэтому реактивные расстройства могут возникнуть практически у...
Autor: thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Реактивные расстройства: причины
  2. Реактивные расстройства: характеристики и симптомы
  3. Реактивные расстройства: виды
  4. Реактивные расстройства: лечение
  5. < /ол>

    Реактивные расстройства (также называемые адаптивными расстройствами) могут возникнуть у любого человека в результате различных ситуаций. Реактивные расстройства, являющиеся своеобразной реакцией психики больного на серьезные и тяжелые жизненные события.

    Реактивные расстройства могут возникать как у детей, так и у взрослых. У несовершеннолетних пациентов заболеваемость одинакова для обоих полов, тогда как во взрослой группе эта проблема встречается даже в два раза чаще у женщин.

    Реактивные расстройства: причины

    Назвать одну конкретную причину реактивных расстройств просто невозможно – такое положение обусловлено тем, что у разных людей они могут быть вызваны совершенно разными событиями. Как правило, к факторам, вызывающим нарушения адаптации, относятся различные ситуации, с которыми человек не справляется и которые вызывают значительный психический дискомфорт и стрессе.

    В качестве возможных причин реактивных расстройств был упомянут ряд различных проблем, таких как:

    <ул>
  6. смена места жительства;
  7. пойти в новую школу;
  8. профессиональные проблемы (связанные с неуверенностью в сохранении работы или возникшие в результате смены текущей работы);
  9. конфликты в отношениях;
  10. финансовые проблемы;
  11. проблемы со здоровьем (как касающиеся самого пациента, так и имеющие место у одного из его родственников);
  12. разрыв с постоянным партнером;
  13. переживание катастрофы (например, стихийного бедствия, а также серьезного события, такого как автомобильная авария).
  14. Реактивные расстройства: характеристики и симптомы

    Чтобы вообще можно было говорить о реактивных расстройствах, их начало должно произойти в течение 3 месяцев после возникновения исключительно тяжелого и стрессового для пациента события. Еще одна особенность, которая, согласно американской психиатрической классификации DSM-5, характерна для расстройств адаптации, заключается в том, что они должны исчезнуть в течение 6 месяцев с момента возникновения стрессовой ситуации или в течение полугода с момента исчезновения последствий, приведших к ситуации. .

    Важно

    В целом симптомы реактивных расстройств весьма разнообразны, причем относительно часто весьма неспецифичны. Пациент, страдающий реактивными расстройствами, может испытывать:

    <ул>
  15. чувство грусти и безнадежности.
  16. плаксивость,
  17. раздражение
  18. беспокойство
  19. чувствую отчаяние и подавленность жизнью,
  20. плохое настроение,
  21. расстройства концентрации,
  22. проблемы со сном (чаще всего в виде бессонница),
  23. постоянное чувство беспокойства.
  24. пренебрежение повседневными обязанностями,
  25. избегать встреч с членами семьи или друзьями,
  26. пропускать школу или работу,
  27. потеря самооценки.
  28. Теоретически, проанализировав вышеперечисленные симптомы реактивных расстройств, может показаться, что они не представляют собой серьезной проблемы. Однако верно и обратное – пациенты с нарушениями адаптации могут заниматься рискованным поведением (например, управлять автомобилем с полным нарушением правил дорожного движения или вступать в драки). Они также подвержены риску развития суицидальных мыслей и даже самоповреждения< /a> или совершить попытку самоубийства.

    Иногда пациент с реактивными расстройствами обращается не к психиатру, а к семейному врачу или терапевту. Особенно это происходит тогда, когда в симптомах реактивных расстройств преобладают не психологические проблемы, а соматические. Оказывается, иногда люди, которые не могут справиться с трудными жизненными ситуациями, могут испытывать, например, различные боли, расстройства пищеварения или чувствахроническая усталость.

    Реактивные расстройства: типы

    Упомянутая ранее классификация DSM-5 выделяет 6 типов реактивных расстройств – это деление основано на том, какие недуги доминируют у пациентов, и включает в себя выделение реактивных расстройств:

    <ул>
  29. с преобладанием депрессивного настроения,
  30. с преобладающей раздражительностью,
  31. связано с плохим настроением и раздражительностью.
  32. с поведенческими расстройствами,
  33. при поведенческих и эмоциональных расстройствах, заключающихся в депрессивном настроении и раздражительности
  34. неспецифический (это тип реактивного расстройства, при котором особенно могут возникать соматические жалобы).
  35. В целом следует подчеркнуть, что классификации реактивных расстройств представляются достаточно разнородными и неоднозначными. Их деление, указанное выше, взято из последнего издания Американской психиатрической классификации (пятая версия DSM). Между тем случалось (особенно в прошлом), что в группу реактивных расстройств входили также реактивная депрессия (иначе известная как экзогенная) или так- называется реактивные психозы.

    Реактивные расстройства: лечение

    В лечении реактивных расстройств фундаментальную роль играет психотерапия. Благодаря ему можно с помощью психотерапевта узнать, какие события привели к расстройствам пациента. Психотерапия также направлена ​​на то, чтобы помочь пациенту понять свои собственные реакции и помочь ему справиться со своими эмоциями.

    При реактивных расстройствах фармакотерапию применяют довольно редко — препараты рекомендуются пациентам только тогда, когда интенсивность испытываемых ими симптомов значительна. Если пациентам уже вводят некоторые психотропные препараты, это обычно антидепрессанты (например, из группы СИОЗС) или противотревожные средства (например, бензодиазепины могут быть рекомендованы пациентам, находящимся на кратковременном лечении).

    Нет сомнений в том, что ближайшее окружение пациента играет уникальную роль в борьбе с реактивными расстройствами. Поддержка со стороны супруга или поддержка ребенка с реактивными расстройствами со стороны его или ее родителей могут облегчить возникшие проблемы. Следует подчеркнуть, что к человеку с нарушениями адаптации следует проявлять максимальное понимание – даже если для его близких причина реактивных нарушений может быть тривиальной. Как было сказано в самом начале - то, что может быть пустяком для одного человека, может привести к значительным психическим расстройствам у другого.

    Об авторе
    Мед. Томаш Ненцки
    Выпускник медицинского факультета Познанского медицинского университета. Любитель польского моря (желательно гулять по его берегу с наушниками в ушах), кошек и книг. В работе с пациентами он старается всегда выслушивать их и уделять им столько времени, сколько им необходимо.