Оглавление
Орхит — это воспаление репродуктивной железы, вырабатывающей сперму. Воспаление яичка сопровождается воспалением придатка яичка, точнее, воспаление развивается сначала в придатке яичка, а затем распространяется на яичко. Однако отличить эти два состояния друг от друга очень сложно, поэтому они рассматриваются как одно.
<блок-цитата>Орхит чаще всего возникает либо у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет, либо у тех, кто старше 60 лет.
Кроме того, орхит может возникнуть при таких заболеваниях, как синдром Бехчета, системный васкулит, узелковый артериит и пурпура Геноха-Шенлейна. Также это может быть побочным эффектом от приема амиодарона – антиаритмического препарата.
В свою очередь, процедуры на мочевыводящих путях являются фактором риска развития орхита. Также к этому состоянию может привести неправильное лечение гидроцеле яичка с помощью проколов иглой.
Воспаление яичек - причины
У мужчин до 40 лет, ведущих половую жизнь, орхит обычно является осложнением заболеваний, передающихся половым путем (венерических заболеваний) — чаще всего (около 50 процентов случаев) после хламидиоза. В таком случае инфекция вызывается бактерией Chlamydia trachomatis. Примерно в 20 процентах случаях воспаление развивается в результате заражения гонорея. В этом случае за воспаление ответственен возбудитель Neisseria gonorrhoeae, то есть гонорея. Кроме того, орхит может развиться у мужчин, инфицированных сифилисом.
Воспаление яичек у молодых мужчин также может быть осложнением паротита. Орхит паротита особенно опасен для мужчин, поскольку в 50% случаев случаях это приводит к тому, что яичко не может производить сперму.
СТОИТ ЗНАТЬ >> Свинка и краснуха у мужчин и бесплодие
Кроме того, у молодых мужчин воспаление яичек может быть следствием врожденных дефектов уретры.
В свою очередь, у мужчин старше 40 лет наиболее частой причиной воспаления яичек являются кишечные бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, — кишечная палочка. Клебсиелла или Pseudomonas Гиперплазия предстательной железы или рак простаты также могут привести к развитию воспаления яичек. Катетер в мочевыводящих путях также способствует воспалению.
Воспаление яичек – симптомы
При воспалении яичко (обычно только одно):
Эти симптомы появляются постепенно и сохраняются в течение нескольких дней.
ПРОВЕРКА>> ОТЕК ЯИЧНИКОВ - какое заболевание проявляется отеком яичка?Кроме того, покраснением в мошонке наблюдаются и отек, болезненность и покраснение семенного канатика. Эти недуги сопровождаются высокой температурой (до 40 градусов Цельсия), а также ознобом и потливостью.
Кроме того, существуют симптомы заболеваний, вызывающих воспаление (например, эпидемический паротит, сифилис, туберкулез и другие, упомянутые выше). Например, при инфекции, вызванной бактериями, вызывающими заболевания мочевыводящих путей, могут появиться выделения из уретры.
Орхит – осложнения
Невылеченный орхит может привести к абсцессу, атрофии яичка и даже бесплодию, например, из-за закупорки протоков, выводящих сперму из яичка и придатка яичка, что является результатом воспаления. В крайних случаях возможен инфаркт ткани яичка и ее ишемия, а значит - некроз, что равносильно хирургическому удалению яичка.
Воспаление яичек – диагностика
При подозрении на орхит проводят анализы крови и мочи (микроскопическое исследование и посев), а также микроскопическое исследование уретрального мазка и посев уретрального мазка. Кроме того, возможно, потребуется обследование половых партнеров.
Врач также может провести ультразвуковую допплерографию (для оценки кровотока в сосудах яичка).
При диагностике следует исключить перекрут яичка и опухоль, которые проявляются аналогично.
СТОИТ ЗНАТЬ >> Самообследование яичек – это должен сделать каждый мужчина
Воспаление яичек – лечение
Лечение зависит от того, что вызывает орхит. Если причиной воспаления являются бактерии, применяют антибиотики (например, инфекцию Neisseria gonorrhoeae лечат цефтриаксоном). Если вирусы – рекомендуется применение жаропонижающих и обезболивающих препаратов (чаще всего нестероидных противовоспалительных средств). Кроме того, можно усилить противовоспалительное лечение, включив препараты из группы глюкокортикоидов, например метилпреднизолон.
Кроме того, рекомендуется постельный режим, приподнятие и поддержка мошонки (для уменьшения застоя крови и боли), а также пакеты со льдом, при этом лед заворачивается в полотенце или помещается в пакет. Не прикладывайте лед непосредственно к коже!
До завершения лечения пациенту следует избегать половых контактов без использования презерватива.
Если происходит необратимое разрушение ткани яичка, может потребоваться орхидэктомия, то есть хирургическое удаление яичка. Эту процедуру обычно проводят мужчинам старшего возраста, у которых заболевание часто быстро прогрессирует.
Читайте также: Мошонка – строение, функции, заболевания
