Оглавление
Стоматит (стоматит) – обширный воспалительный процесс, поражающий большую часть или даже всю поверхность слизистой оболочки полости рта и губ. Боль, связанная с воспалением, очень неприятна и часто мешает нормальному приему пищи и даже жидкости.
Поражения на слизистой полости рта принимают разнообразный вид: от незначительного изменения цвета и отека до обширных множественных эрозий и язвы. Стоматит не является однородным заболеванием, причин заболевания может быть множество.
Стоматит: причины
Название стоматит охватывает множество заболеваний. К наиболее распространенным стоматитам относятся:
<ул>Читайте также: Гингивит: симптомы и лечение
Стоматит: виды и симптомы
<ул>Чаще всего это герпесный стоматит, связанный с заражением вирусом Herpes simplex. Встречается преимущественно у детей до 6 лет. Заражение происходит при контакте со слюной инфицированного человека. Вирус развивается в организме около 5 дней, после чего на слизистой оболочке появляются очаги поражения. После стихания первичной инфекции вирус остается в тройничном ганглии и в дальнейшем время от времени проявляется в виде рецидивирующего герпеса. Поражения при первичном герпесном стоматите имеют вид везикул, развивающихся на воспаленной слизистой оболочке. В полости рта пузырьки быстро лопаются, образуя очень болезненные эрозии. Местным симптомам предшествуют общие симптомы, такие как повышение температуры, увеличение местных лимфатических узлов, мышечная боль или недомогание. Эрозии покрыты серым фибринозным налетом. Поражения начинают заживать примерно через 8-10 дней, не оставляя следов.
<ул> <ул>Протезный стоматит (протетический стоматит), также известный как хронический атрофический кандидоз, связан с использованием неправильно подогнанных или плохо изготовленных зубных протезов. Некачественные протезные реставрации оказывают травматическое воздействие на слизистую оболочку полости рта, вызывая воспаление. Грибки Candida предпочитают расти в пространстве между базисом зубного протеза и слизистой оболочкой. Поврежденная слизистая оболочка больше не является защитным барьером для развития грибков, которые быстро поражают ее, приводя к образованию высолов. В зависимости от масштабов изменений введено следующее подразделение протезной стоматопатии (деление по Ньютону):
<ул>Читайте также: Гиперчувствительность зубов. Домашние средства для снятия гиперчувствительности зубов
<ул>Другой тип стоматита, связанный с грибками, — это так называемый постантибиотический стоматит, также называемый острым атрофическим кандидозом. Он может развиться у людей, которые хронически принимают антибиотики или используют стероидные препараты местного действия. Хроническая антибиотикотерапия вызывает дисбаланс в естественной экосистеме микроорганизмов полости рта. Бактериальные клетки, разрушенные антибиотиком, уступают место грибам, которые могут свободно расти. Изменения имеют вид красных размытых пятен, покрытых истонченным эпителием. Высыпания на слизистой оболочке часто сопровождаются резкой, жгучей болью.
<ул>Аллергический стоматит может быть связан с аллергической реакцией I типа или контактной аллергией (гиперчувствительностью IV типа) на ингредиенты пищевых продуктов или протезных добавок, используемых пациентом. Контактная аллергия связана с клеточным иммунным ответом организма. Клинически могут наблюдаться местные эритематозные изменения, небольшая отечность, эрозии или даже язвы. Пациенты, приходящие в офис, сообщают о субъективных ощущениях, таких как боль, зуд и жжение. Есть жалобы на местные парестезии или покалывание слизистой оболочки рта.
<ул>Стоматит при лучевой и химиотерапии – это воспаление слизистой оболочки полости рта, возникающее в результате действия противораковых препаратов или ионизирующего излучения (лучевой терапии) в области головы и шеи. Терапия, используемая при лечении рака, направлена, среди прочего, на: торможение деления клеток. Лекарства, используемые для этой цели, действуют не избирательно только на раковые клетки. Быстро делящиеся здоровые клетки организма также повреждаются. К ним относятся, в частности, клетки базального слоя (это эпителиальный слой, отвечающий за образование новых клеток и, следовательно, за регенерацию эпителия). В результате его повреждения возникают обширные изъязвления и эрозии слизистой оболочки, характеризующиеся сильной болезненностью. Изменения могут сопровождаться покраснением и отеком слизистой оболочки.
<ул>Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) относится к группе изменений с неизвестной причиной. Предполагается, что это связано с нарушениями иммунной системы, истончением слизистой оболочки и пищевой аллергией. Характеризуется возникновением язв и эрозий на слизистой оболочке полости рта. Язвы неглубокие, покрыты белым или серым налетом, окружены красной слизистой оболочкой. Высыпания очень болезненны. Как следует из названия заболевания, оно рецидивирующее. В зависимости от размеров очагов поражения и места их возникновения различают три типа высыпаний: мелкие язвенные поражения, крупные язвенные поражения и герпесоподобные язвенные поражения.
Лечение стоматита
В связи с различными причинами стоматита лечение должно подбираться индивидуально для пациента. При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.
Очень важно бороться с фактором, вызывающим заболевание. При необходимости можно назначить противогрибковое или противовирусное лечение. Также рекомендуется соответствующая диета. Компенсация дефицита питательных веществ улучшает состояние всего организма, в том числе и слизистой оболочки. Кроме того, отказ от продуктов, вызывающих контактную аллергию, сведет к минимуму ее симптомы.
В некоторых случаях причина заболевания остается неуловимой или не поддается устранению. В таких ситуациях применяется симптоматическое лечение, чтобы уменьшить дискомфорт пациента, связанный с болью и другими симптомами. Если у вас диагностирован стоматит, важно поддерживать хорошую гигиену полости рта. Рекомендуется аккуратно чистить зубы мягкой зубной щеткой и использовать антибактериальные жидкости для полоскания рта (содержащие хлоргексидин).
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
