Оглавление
Периостит – это воспаление оболочки, окружающей кости. Надкостница состоит из двух слоев: фиброзного слоя, обильно васкуляризированного и иннервированного, и репродуктивного слоя, богатого клетками, участвующими в образовании костной ткани. Надкостница выполняет важные функции – защищает кость от прямых повреждений и питает ее (кровеносные сосуды, проходящие через надкостницу, проникают в костную ткань). Кроме того, надкостница имеет регенеративную функцию – она участвует в процессе сращивания костей при переломе (тогда часть клеток надкостницы преобразуется в костеобразующие клетки, благодаря чему отломки лучше срастаются), и также стимулирует рост костей в период полового созревания. Аналогичную функцию выполняет ткань пародонта – ткань, заполняющая пространство между костной стенкой лунки зуба и корнем зуба. По этой причине пародонтит ошибочно называют зубным периоститом.
Периостит – причины
Острый периостит может быть следствием травм или проникновения в надкостницу патогенных микроорганизмов из близлежащих очагов воспаления (например, остеомиелит). Это происходит в случае периостита (периодонтита) зуба, причиной которого может стать отмершая пульпа зуба, неправильно проведенное лечение корневых каналов, кариес, кариес, возникший в результате стирания зубов или повреждения корня зуба.
Хронический периостит, в свою очередь, может быть следствием вредного воздействия ионизирующей радиации или отравления фосфором.
Также наблюдается хроническое воспаление надкостницы длинных костей, которое вместе с пальцевой дубинкой и артритом составляет симптомокомплекс гипертрофической остеоартропатии. Это заболевание, суть которого заключается в аномальном росте кожи и костей и которое поражает главным образом дистальные части конечностей – обычно дистальное основание большеберцовой кости, кости предплечья, запястья и стопы. Это заболевание чаще всего является следствием поражений в области грудной клетки (особенно немелкоклеточного рака легких).
Хронический периостит, возникающий у младенцев и поражающий эпифизы длинных костей, называется синдромом Каффи-Сильвермана.
Рекомендуемая статья:
Периостит - симптомы
<ул>Периостит - диагностика
При подозрении на периостит проводится рентгенография костей/зубов.
Периостит - лечение
Пациенту назначают антибиотики для устранения воспаления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение. В случае периостита зуба решением может стать его удаление. В противном случае могут возникнуть осложнения в виде абсцесса зуба. Если коронка зуба не сильно повреждена, врач может принять решение о лечении корневых каналов, которое все чаще проводится за одно посещение, а не за несколько визитов, как это было в последнее время. К сожалению, иногда, даже если воспаление вылечено, может потребоваться удаление зуба, чтобы предотвратить повторное развитие инфекции.
В случае гипертрофической остеоартропатии необходимо лечение основного заболевания.
<ул>
