Плеврит - причины, симптомы и лечение

Оглавление

Плевральная полость: что это такое?
< a >Плеврит: причины
Плеврит: диагностика
Плеврит: лечение

Плеврит — заболевание, при котором в плевральной полости скапливается жидкость, что затрудняет расширение легких и нарушает правильную подвижность грудной клетки, что приводит к недостаточности работы дыхательной и кровеносной системы.

Существует четыре типа плеврита:

<ул>

сухой (также называемый фибринитом, может регрессировать или перейти в экссудативное воспаление);

экссудативный (когда количество экссудативной жидкости в плевральной полости значительное);

гнойный выпот (при инфицировании жидкости);

экссудативно-геморрагическая.

Плевральная полость: что это такое?

Плевральная полость представляет собой узкую щель, расположенную между легочной плеврой (оболочкой, покрывающей легкие) и париетальной плеврой (оболочкой, выстилающей внутреннюю стенку грудной клетки). Она заполнена небольшим количеством серозной (плевральной) жидкости, которая смачивает плевральные пластинки, трущиеся друг о друга при дыхании. Плевральная полость закрыта сверху грудными стенками (ребрами), а снизу - диафрагмой.

Плеврит: причины

Плеврит может быть первичным — когда воспаление изолированно поражает только плевру (без вовлечения паренхимы легких). Однако плеврит чаще всего является осложнением заболеваний, поражающих окружающие ткани, таких как:

<ул>

пневмония,

туберкулез,

Эмболия легочной артерии,

рак легких.

Плеврит также может быть вызван сердечной недостаточностью, печеночной недостаточностью и почечная недостаточность, а также эндокринные нарушения, панкреатит и другие заболевания пищеварительного тракта. Травма грудной клетки с переломами ребер также может способствовать его развитию.

Важно

Плеврит - осложнения

Плеврит с выпотом может привести к фиброзу грудной клетки (фиброторакс) и в дальнейшем к дыхательной недостаточности. Также может возникнуть гипертрофия мышцы правого желудочка (так называемого легочного сердца). Следствием воспаления также может стать эмпиема плевры – инфекция, способная распространиться с током крови и привести к сепсису.

Плеврит: диагноз

При подозрении на плеврит проводятся анализы крови, осмотр стетоскопом и рентгенография грудной клетки. Врач также может направить пациента на УЗИ и компьютерную томографию. Окончательный диагноз ставят после выполнения пункции плевральной полости и исследования собранной жидкости.

Плеврит: лечение

Лечение плеврита зависит от того, что является причиной заболевания. Затем лечат заболевание, которое способствовало развитию воспаления. При этом при скоплении большого количества жидкости в плевральной полости применяют пункцию и дренирование.

Кроме того, пациенту следует лежать на здоровом боку, подложив валик под грудь. Дыхательные упражнения также могут быть полезны.

Плеврит: симптомы

Симптомы плеврита появляются внезапно. Вначале возникает резкая, колющая боль в груди, локализующаяся в определенной части грудной клетки. Характерной особенностью заболевания является то, что боль усиливается на пике вдоха (мешая правильному, глубокому и свободному дыханию), а также при любых толчках в грудной клетке, например: при кашляет, чихает, прыгает, крутится или сгибается. Однако оно стихает при задержке дыхания и когда больной ложится на пораженный бок.

Сопутствующими симптомами обычно являются сухой кашель и субфебрильная температура или лихорадка< /а> . По мере накопления жидкости в полости боль утихает, но возникает одышка, дыхание становится поверхностным и учащенным. Иногда видны наклон туловища в сторону поражения и волочение грудной клетки (дыхательные движения на стороне поражения отменены).

Об авторе