Мастит: причины, симптомы, лечение

"2018-06-11" "10:56"

Мастит – это воспаление молочной железы, соска и/или молочных желез. Специалисты различают послеродовой мастит, послеродовой мастит и неонатальный мастит. Каковы причины и симптомы мастита? Как проводится лечение?

Мастит – это воспаление молочной железы, соска и/или молочных желез. Специалисты различают послеродовой мастит, послеродовой мастит и неонатальный мастит. Каковы причины и симптомы мастита? Как проводится лечение?...
Autor: thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Послеродовый мастит: причины, симптомы, лечение
  2. Неонатальный мастит: причины, симптомы, лечение
  3. Неонатальный мастит: причины, симптомы, лечение

Воспаление молочной железы (мастит) чаще всего связано с грудным вскармливанием, поскольку до 95 процентов случаев этого заболевания являются послеродовым маститом ( послеродовый мастит). Остальные 5 процентов составляют послеродовой мастит (неродильный мастит), неонатальный мастит (mastitis neonatorum) и абсцесс Монтгомери». эго. Воспаление молочной железы может принимать форму воспаления соска (телит) и/или воспаления молочных желез (мастит). Первыми симптомами, указывающими на мастит, являются болезненность молочных желез, покраснение, отек и локальное повышение температуры кожи. Мастит у мужчин встречается очень редко. При неэффективности лечения проводят гистопатологическое исследование для исключения рака молочной железы, а в случае воспаления сосков - рака Педжета . р>

Послеродовый мастит: причины, симптомы, лечение

Послеродовый мастит (послеродовый мастит, mastitis puerperalis) обычно возникает между 2-й и 6-й неделями после родов, хотя может развиться в любой момент в период лактации. Послеродовый мастит длится в среднем 3-4 дня, причем наиболее тяжелым является второй день. При правильном лечении жар спадает примерно через 24 часа, а боль и отек исчезают в течение 48 часов.

Послеродовый мастит чаще всего вызывается золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus), но может быть также вызван кожный стафилококк (Staphylococcus epidermidis), стрептококки β-гемолитические группы А и В, бактерии кишечной палочки , то есть E.coli, а также грибы (дрожжи). Однако сначала должна возникнуть ситуация, которая откроет им путь и облегчит колонизацию.

Так что же способствует развитию воспаления? Прежде всего, застой молока, неполное опорожнение груди, снижение частоты кормления, травма молочной железы, перепроизводство молока, вызванное ненужным сцеживанием, неправильным питанием, повреждением сосков, неправильной техникой кормления, снижением иммунитета организма, предшествующим воспалением молочной железы.

Существует два типа послеродового мастита:

<ул>
  • аденит – когда инфекция возникает после закупорки молочных протоков или в результате застоя пищи, и если воспалительному процессу дать возможность инкапсулироваться, образуется абсцесс.
  • Целлюлит – повреждение кожи соска приводит к инфицированию соединительной ткани молочной железы с током крови.
  • Первыми симптомами послеродового мастита чаще всего являются боли в груди (расположенные в одном месте), местное покраснение кожи и субфебрильная температура. Кроме того, инфицированная область становится более теплой, болезненной и болезненной при пальпации. Со временем появляется высокая температура, усиливаются покраснение, отек и боль, помимо озноба, боли в костях, головной боли и учащенное сердцебиение (тахикардия).

    <блок-цитата>

    Послеродовой мастит чаще всего поражает внешний верхний квадрант молочной железы, хотя может распространяться на всю грудь.

    Согласно рекомендациям ВОЗ, если после двух дней эмпирической антибиотикотерапии (приема антибиотика широкого спектра действия) не наступает улучшение, воспаление рецидивирующее, либо оно возникло в больнице, либо носит выраженный характер. тяжелая форма, необходимо сдать анализ молока и определить антибиограмму.

    Полезно знать

    Если вы хотите избежать послеродового мастита, вам следует:

    <ул>
  • укрепите грудь в третьем триместре.
  • предотвращайте повреждение соска.
  • при трещинах наносить мазь после каждого кормления.
  • избегайте наложения влажных компрессов на трещины, поскольку они способствуют мацерации эпидермиса.
  • прекратите кормление на 1–2 дня, если трещины глубокие, и в это время сцеживайте молоко.
  • На начальном этапе (первые сутки после появления симптомов) иногда достаточно правильно, регулярно прикладывать ребенка к груди (или использовать молокоотсос, если ребенок сосет слишком слабо), холодные компрессы на груди, обильное питье и отдых. Однако если в течение 24 часов после появления первых симптомов существенного улучшения не наблюдается, обязательно следует обратиться к врачу.

    <блок-цитата>

    Если вы не хотите ухудшить свое состояние, не массируйте и не разминайте грудь, а также не делайте горячие компрессы.

    Обычно быстрый прием антибиотика, рекомендованные врачом обезболивающие, регулярное прикладывание ребенка к груди и холодные капустные компрессы быстро решают проблему. При лечении послеродового мастита можно использовать препараты, ингибирующие секрецию пролактина и тем самым подавляющие лактацию, например бромокриптин. Однако, если вы хотите продолжить грудное вскармливание, вы можете прекратить грудное вскармливание после консультации с врачом и консультантом по грудному вскармливанию.

    Во время лечения послеродового мастита следует строго следовать рекомендациям врача, чтобы избежать рецидивов, которые являются наиболее частым осложнением этого состояния. Тем не менее, количество молока часто может уменьшаться, поэтому стоит воспользоваться помощью консультанта по грудному вскармливанию. Самым серьезным осложнением послеродового мастита является абсцесс молочной железы.

    Внеродовой мастит: причины, симптомы, лечение

    Послеродовый мастит (mastitis nonpuerperalis) не связан с грудным вскармливанием и встречается гораздо реже, чем послеродовый мастит. Возникновение этого вида мастита тесно коррелирует с возрастом - специалисты отмечают два пика заболеваемости - первый поражает женщин до 30 лет, второй - между 50 и 60 годами.

    У молодых женщин мы обычно имеем дело с перидуктальным маститом, наиболее важным фактором риска которого является курение. Кроме того, к основным причинам послеродового мастита относятся:

    <ул>
  • гиперпролактинемия
  • дисфункция щитовидной железы
  • гипертензивные препараты
  • силиконовые грудные имплантаты
  • пирсинг сосков
  • травмы
  • инфекция сальных и потовых желез.
  • бактериальные заболевания, такие как: туберкулез, сифилис, актиномикоз< /ли>

    Под влиянием гормональных нарушений молочные железы вырабатывают секрет, который, если не выделяется, легко инфицируется бактериями. Силиконовые имплантаты и пирсинг вызывают хроническое воспаление, а их установка требует нарушения сплошности покрытия, что открывает путь микроорганизмам. Мастопатические поражения (мастопатия), а точнее их осложнения, также являются частой причиной послеродового мастита.

    Симптомы послеродового мастита включают боль в груди, не связанную с менструальным циклом, втягивание сосков, выделения из сосков. Если абсцесс уже начал формироваться, под кожей можно прощупать подвижную шишку, а после ее разрыва - гнойный свищ. Как и при послеродовом мастите, применяют антибиотикотерапию (берут посев и проводят антибиотикограмму). , применяются обезболивающие и компрессы. К сожалению, внеродовой мастит чаще приводит к рецидивам, а также образованию абсцесса и свища. иногда единственным решением является удаление ложа абсцесса. В случае послеродового мастита и связанного с ним абсцесса все ткани, которые будут удалены во время лечения, должны быть подвергнуты гистологическому исследованию для исключения рака.

    Неонатальный мастит: причины, симптомы, лечение

    У многих новорожденных через несколько дней после рождения увеличиваются молочные железы – это нормальный симптом, обусловленный материнскими гормонами и исчезающий через 2–3 недели после рождения. К сожалению, иногда увеличенные железы подвергаются суперинфекции, что приводит к неонатальному маститу (маститу новорожденных). Встречается редко, обычно у новорожденных, родившихся в срок или в ближайшее время, в два раза чаще у новорожденных женского пола, чем у новорожденных мужского пола. Примерно у 50 процентов младенцев с неонатальным маститом наблюдается абсцесс молочной железы.