Позднее обнаружение может иметь серьезные последствия. Как распознать остеомиелит?

"2021-12-06" "11:15"

Остеомиелит (лат. остеомиелит) — воспаление ткани, заполняющей костномозговые полости костей. Воспаление костного мозга может возникнуть, среди прочего: в результате перелома кости или во время замены тазобедренного сустава. Если остеомиелит выявляется быстро, его можно вылечить без осложнений, но поздняя диагностика может даже привести к потере костной массы. Каковы причины и симптомы остеомиелита? Каково лечение?

Остеомиелит (лат. остеомиелит) — воспаление ткани, заполняющей костномозговые полости костей. Воспаление костного мозга может возникнуть, среди прочего: в результате перелома кости или во время замены тазобедренного сустава. Если остеомиелит выявляется...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Остеомиелит - причины
  2. Остеомиелит - симптомы
  3. Остеомиелит - диагностика
  4. Остеомиелит - лечение

Остеомиелит (лат. osteomyelitis) — воспаление кроветворной ткани, заполняющей костномозговые полости костей. Остеомиелит может развиться в любой кости, но у детей чаще всего он развивается в длинных костях верхних и нижних конечностей, т. е. бедренной, большеберцовой, плечевой и лучевой кости. У взрослых воспаление обычно поражает кости таза или позвоночник. Наблюдения врачей также показывают, что остеомиелит чаще всего диагностируют у детей в возрасте от 5 до 14 лет, значительно чаще у мальчиков, чем у девочек.

Остеомиелит - причины

Наиболее распространенной причиной остеомиелита является бактериальная инфекция. У младенцев наиболее частыми причинами воспаления являются стафилококки и бактерии из группы Enterobacter. У детей более старшего возраста могут возникать . дополнительно способствуют воспалению стрептококки и бактерия Haemophilus influenzae (гемофильная палочка).

Микроорганизмы могут проникать в костный мозг через кровь. Они также могут попасть в костный мозг из инфицированных костей, мышц, сухожилий и даже кожи. Бактерии также могут попасть в костный мозг во время операции, например, при замене тазобедренного сустава или вправлении сломанной кости.

К факторам, повышающим риск остеомиелита, относятся ослабленная иммунная система, быстрый процесс роста, внутривенное введение лекарств и применение гемодиализа во время лечение заболеваний почек, открытых переломов, протезов конечностей (протезов), инфекций окружающих тканей и кожи и сахарного диабета.

Остеомиелит - симптомы

Симптомами острого остеомиелита являются:

<ул>
  • лихорадка и сопровождающие ее озноб и потливость;
  • недомогание, общая слабость;
  • боль, отек, покраснение и повышение температуры тканей, расположенных непосредственно над местом воспаления в кости. Симптомы усиливаются при попытке пошевелить пораженной конечностью;
  • При хроническом остеомиелите боли и лихорадка не возникают. Характерно истечение гноя из свища между костномозговой полостью и кожей.

    Остеомиелит - диагностика

    С целью диагностики воспаления в костном мозге проводятся анализы крови, которые показывают увеличение количества лимфоцитов, а также увеличение Значение СРБ (так называемый белок острой фазы) и ОБ (тест Бьернаки). Дополнительно также проводятся посев крови и биопсия кости и мозга.

    Также полезны тесты костей, такие как сцинтиграфия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген костей.

    Остеомиелит - лечение

    Лечение включает введение пациенту антибиотиков и обезболивающих. На поздних стадиях заболевания может потребоваться дренирование (удаление) гноя и, в конечном итоге, удаление поврежденной ткани или кости.

    <блок-цитата>

    У детей младшего возраста следует обратить внимание родителей на нежелание ходить, хромоту или ограниченное использование пораженной конечности.