Оглавление
- Болезнь Такаясу – причины
- Такаясу болезнь - симптомы
- Болезнь Такаясу - диагностика
- Болезнь Такаясу - лечение
Болезнь Такаясу, также известная как артериит Такаясу или болезнь отсутствия пульса или синдром Такаясу, является <целью ="_blank">артериальный васкулит – крупные артерии, отходящие от дуги аорты (главной артерии, снабжающей кровью весь организм), и – несколько реже – от брюшной аорты. В результате воспаления, развивающегося в стенках сосудов, на участках происходит их сужение. В этих местах образуются тромбы, которые могут не только перекрывать сосуды в данном месте, но и отрываться и перекрывать сосуды дальше, где они уже. Следствием этого процесса является ишемия тканей, снабжаемых этими сосудами, и связанные с этим последствия (например, инфаркт ишемический инсульт).
Болезнь Такаясу относится к группе системных заболеваний соединительной ткани (это ревматические заболевания) и поражает преимущественно молодых женщин в возрасте 10- 40 лет. Мужчины болеют в 10 раз реже, чем женщины. По оценкам, в Европе и США регистрируется 1-3 новых случая на миллион жителей в год. Заболевание чаще всего диагностируют в странах Азии.
Болезнь Такаясу – причины
Причины болезни Такаясу неизвестны. Есть подозрение, что это имеет генетическую основу. У генетически пораженных людей запускаются патологические иммунные реакции. Затем клетки иммунной системы атакуют стенку аорты и ее ветви, вызывая воспаление.
АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: когда иммунная система атакует нас
При диагностике важное значение имеют классификационные критерии болезни Такаясу (по данным Американской коллегии ревматологов, 1990). Для постановки диагноза достаточно 3 из 6 баллов: 1. Начало заболевания в возрасте до 40,2. Хромота любой конечности, особенно верхней.3. Ослабление пульса на плечевой артерии.4. Различия между показателями артериального давления в обеих верхних конечностях > 10 мм рт.ст.5. Шум выслушивается над подключичной артерией или брюшной аортой.6. Аномальная артериограмма (стеноз аорты, сужение или окклюзия ее основных ветвей или проксимальных артерий конечностей; изменения сегментарного или очагового характера).
Болезнь Такаясу – симптомы
Симптомы болезни Такаясу весьма разнообразны и зависят от ее фазы и расположения пораженного сосуда.
На первой стадии заболевания, обычно за много месяцев до появления местных симптомов, пациенты могут жаловаться на общие симптомы, такие как лихорадка или субфебрильная температура, боли и головокружение, потливость, нарушения зрения, парестезии (похолодание, онемение, покалывание в конечностях) и боли в суставах.
На второй стадии заболевания появляются местные симптомы, которые зависят от локализации пораженного сосуда:
<ул>Заболевание может привести к исчезновению пульса на пораженной болезнью артерии (следовательно, заболевание без пульса). Отсутствие пульса является результатом сужения или окклюзии артериального сосуда, не пропускающего или ослабляющего пульсовую волну.
Болезнь Такаясу – диагностика
Диагностика болезни Такаясу включает такие тесты, как:
<ул>Окончательный диагноз основывается на результатах ангиографии, которая показывает поражение, суживающее артериальный сосуд, и поэтому является наиболее чувствительным тестом.
Болезнь Такаясу – лечение
На ранних стадиях заболевания лечение предполагает назначение глюкокортикостероидов (что связано с различными осложнениями) или иммунодепрессантов. Если у пациента уже наблюдалась вазоконстрикция, проводится операция по их разблокировке. Если процедура окажется неудачной, хирурги могут решить выполнить так называемую сосудистое шунтирование, т. е. обходное.
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
