Оглавление
<ол>Эндокардит (ИЭ) – заболевание, при котором воспаление поражает оболочки, выстилающие поверхность камер сердца и покрывающие клапаны, а также крупные кровеносные сосуды в грудной клетке и инородные тела в сердце. , например, электроды кардиостимулятора. Инфекционный эндокардит может привести к повреждению структур сердца, преимущественно клапанов, а также к периферическим эмболиям, что может привести к инфарктам, абсцессам или воспалению других органов.
Эндокардит - причины и факторы риска
90 процентов случаев причиной эндокардита являются бактерии (реже грибы, хламидии и микоплазмы), присутствующие в организме, преимущественно стрептококки, а также стафилококки, энтерококки и грамотрицательные бактерии.
бактериемия (заражение крови бактериями) возникает в результате нарушения непрерывности слизистые оболочки, чаще всего во время стоматологических процедур.
Бактерии также могут попасть в кровоток во время процедур в пищеварительном тракте, дыхательной системе или урогенитально, но также во время повседневной деятельности, например, при чистке зубов или откусывании пищи. Для их инвазии и развития воспаления необходимо повреждение эндокарда, т. е. должна быть нарушена непрерывность эндотелия с образованием тромба. Нормальный эндотелий эндокарда представляет собой барьер для них и предотвращает колонизацию и развитие воспаления.
В первую очередь риску развития эндокардита подвержены люди:
<ул>К другим факторам, повышающим риск ИЭ, относятся:
<ул>ИЭ также является одним из осложнений у наркозависимых, принимающих наркотики внутривенно.
Эндокардит - симптомы
Сначала появляются симптомы, типичные для всех воспалений, протекающих в организме, а именно:
<ул>Только по мере прогрессирования заболевания появляются более характерные симптомы, которые зависят от того, какой отдел сердца (левый или правый) воспалён. При воспалении правого предсердия, правого желудочка и возникающего из него легочного ствола появляются симптомы, напоминающие пневмонию, т.е.:
<ул>При поражении левых отделов сердца преобладающими симптомами являются нарушения периферического кровообращения в виде эмболии. Типичными симптомами эмболии являются петехии на коже, линейные петехии под ногтями, напоминающие вросшую занозу, и узелки Ослера, то есть болезненные утолщения на пальцах рук и ног.
Также могут появиться симптомы левожелудочковой сердечной недостаточности (например, одышка, легкая утомляемость). Независимо от того, какой отдел сердца поражен, при аускультации выявляются шумы, характер которых зависит от локализации поражения.
Заболевание может также распространять воспаление по всему организму. Например, при поражении центральной нервной системы могут возникнуть неврологические расстройства, а при поражении почечных артерий могут возникнуть симптомы почечной недостаточности и боли в пояснице. . В свою очередь, инфаркт селезенки характеризуется болью в верхней части живота с левой стороны.
Ву. Симптомы могут появиться в течение нескольких дней после начала воспаления. Эндокардит также может быть хроническим заболеванием. Затем он развивается коварно, вызывая хроническое воспаление. В таком случае больному обычно назначают различные лекарства, которые меняют картину заболевания, затрудняя и удлиняя постановку правильного диагноза.
<ул>Эндокардит может привести к сепсису
Эндокардит является результатом заражения крови, которое по сути является сепсисом (сепсисом). Поэтому, если его не лечить, это может привести к смерти. Попадая в кровь, микроорганизмы достигают каждого уголка тела и могут быстро привести к отказу внутренних органов, начиная с сердца.
Рекомендуемая статья:
Эндокардит - диагностика
Основным диагностическим тестом является посев крови, целью которого является обнаружение присутствия бактерий в организме.
Еще одним очень важным исследованием является эхокардиография (эхокардиография), позволяющая визуализировать изменения в строении клапанов и вытекающие из них последствия в их функционировании ( например, течет кровь).
В свою очередь, электрокардиография (ЭКГ) позволяет выявить изменения, возникшие вследствие эндокардита, например ишемические изменения.
Эндокардит - лечение
При лечении эндокардита используется антибиотикотерапия. Антибиотикотерапия проводится в условиях стационара и длится 4-6 недель. Если воспаление невозможно контролировать или степень поражения клапанов слишком велика, необходима операция на сердце. Он предполагает удаление воспаленных тканей, восстановление клапанов или имплантацию клапанных протезов.
Эндокардит – как предотвратить?
Антибиотикопрофилактика чрезвычайно важна при проведении различных медицинских процедур у людей из группы риска, т.е. лиц с протезами клапанов, цианотическими пороками сердца и перенесших ИЭ в прошлом.
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
