Жировая эмболия возникает в результате повреждения запасной жировой ткани или кости (желтого костного мозга) разорванными липоцитами. Иногда такая эмболия возникает в результате повреждения жировой ткани печени или случайного внутривенного введения маслянистых внутримышечных препаратов. Это также может быть результатом газовой гангрены, острого панкреатита или ожогов. Также упоминается как осложнение после липосакции, то есть косметической липосакции.
Эмболические пробки также могут быть вызваны тромбом, разорвавшейся атеросклеротической бляшкой, фрагментами раковой ткани, околоплодными водами, бактериями, паразитами или пузырьками газа.
Каковы симптомы жировой эмболии?
Иногда жировая эмболия протекает бессимптомно. Также может произойти самопроизвольное выведение капель жира из легких путем экскреции с мочой, мокротой или метаболизма в печени и сыворотке. Однако когда в кровоток попадает большое количество капель жира, они могут блокировать кровоток в кровеносных сосудах и, таким образом, вызывать эмболию. Как правило, в случае всех эмболий самочувствие пациента внезапно ухудшается, что может привести к внезапной одышке, боли в груди и потере сознания. Могут появиться и дерматологические симптомы – кровавые синяки на коже. Эти петехии весьма важны, поскольку их достаточно, чтобы быстро диагностировать у пациента жировую эмболию. Они возникают на груди, руках, шее, а также на слизистой рта. Они появляются лишь в 20-50 процентах. пациентов и исчезают самостоятельно примерно через неделю. Температура тела повышена, иногда до 39оС. Также может наблюдаться тахикардия, т. е. учащение пульса более 100 ударов в минуту.
Излечима ли жировая эмболия?
Лечение включает удаление эмболического материала, блокирующего кровоток. В большинстве случаев закупорки необходимо хирургическое вмешательство. В свою очередь, в случае жировой эмболии пациенты получают поддерживающую оксигенотерапию, диуретики и альбумин, то есть водорастворимые белки, содержащиеся в плазме человека, - они усиливают кровоток и связывают жирные кислоты. . Людям с повторными эмболиями рекомендуется лечение антикоагулянтами и имплантация фильтров, улавливающих эмболический материал в нижнюю полую вену.
Профилактика заболеваний
Чтобы снизить риск жировой эмболии после переломов, перед транспортировкой пациента в больницу следует иммобилизовать травмированную конечность. Операция также необходима как можно скорее. Пациентам также дают профилактический кислород и антикоагулянты, чтобы предотвратить накопление жировых частиц в артериях.
