Никотиновое отравление – симптомы и лечение. Первая помощь при отравлении никотином

Никотиновое отравление — это заболевание, вызванное воздействием никотина, введенного в вредных для организма дозах. Отравление никотином может произойти через кожу, при вдыхании, заглатывании и внутривенно. Отравление никотином редко приводит к смерти.

Кто больше всего подвержен риску отравления никотином?

Наибольшему риску отравления никотином подвергаются те, кто имеет профессиональный контакт с этим веществом, в основном те, кто работает на производстве и сушке табака, а также на уничтожении насекомых (в США и Канаде инсектицидные до сих пор используются аэрозоли, содержащие никотин). Курильщики, в том числе так называемые электронные сигареты. В группу риска также входят люди, пытающиеся бросить курить и использующие никотинзаместительную терапию, например, ингаляторы, жевательные резинки или пластыри. Возраст также имеет значение — никотин особенно вреден для людей в период полового созревания и быстрого роста, который обычно его тормозит.

Когда может произойти отравление никотином?

Острое никотиновое отравление может возникнуть, например, после выкуривания большого количества сигарет за короткий период времени, жевания и глотания нюхательного табака, чрезмерного использования никотиновых жевательных резинок или пластырей, употребления сигарет, использования компрессов из табачной пасты или после употребления клизма с отваром табачных листьев, а также внутривенное введение такого отвара. Никотин в каждой из этих форм быстро всасывается.

Отравление никотином – опасные электронные сигареты, ингаляторы и никотиновая жвачка

Разовая токсическая доза никотина для взрослых и некурящих составляет примерно 4–8 мг. У курильщиков эта доза значительно выше и зависит от степени снижения чувствительности курильщика к никотину. В свою очередь смертельная доза колеблется от 40 до 60 мг (т.е. примерно 0,5 мг/кг массы тела).

В сигарете обычно содержится от 9 до 30 мг никотина, а при курении в легкие курильщика всасывается от 0,5 до 2 мг этого соединения. Поэтому у некурящего могут возникнуть симптомы отравления после выкуривания до двух сигарет одновременно! В свою очередь, как у некурящих, так и у курильщиков смертельная доза составляет примерно 20 сигарет, выкуренных одна за другой. Отсутствие контроля над никотинзаместительной терапией также опасно, поскольку никотиновые ингаляторы, жевательные резинки, таблетки и пластыри содержат большие дозы никотина. Например, в деснах обычно содержится от 2 до 4 мг этого вещества, а при одной ингаляции в организм поступает примерно 5 мг никотина. В свою очередь никотиновые пластыри в зависимости от типа содержат от 5 до 22 мг никотина. Никотин в виде жидкости, то есть картриджа электронной сигареты, особенно опасен (жидкость может содержать до 36 мг никотина/1 мл = эквивалент 1 пачки), особенно если электронные сигареты сочетаются с антитабачными средствами. резинки или пластыри. Более того, согласно исследованиям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), фактическое содержание никотина в жидкостях для электронных сигарет часто не соответствует информации, указанной производителем на упаковке.

Симптомы никотинового отравления

На ранних стадиях острого отравления никотином больной может жаловаться на тошноту, рвоту, боли в животе, головные боли, головокружение и слюнотечение. Частота дыхания также увеличивается. Характерны также артериальная гипотония (гипотония), тахикардия (учащение пульса выше 100 ударов в минуту) и бледность кожи. Дополнительно наблюдаются сужение зрачков, нарушения координации тела, нарушения сознания, озноб и судороги. На более позднем этапе вышеупомянутого Симптомы включают диарею, одышку и апноэ, цианоз, длительную сонливость и серьезные нарушения сердечного ритма. Также возможна потеря сознания, вызванная внезапной остановкой сердца, и даже шок и кома.

Симптомы никотинового отравления обычно появляются через 1-4 часа после употребления опасной дозы, хотя при высоких концентрациях никотина и хорошо всасывающихся препаратах время между попаданием никотина в организм и появлением первых симптомов может значительно сократиться (симптомы может появиться даже через несколько минут).

Симптомы систематического отравления малыми дозами никотина аналогичны симптомам, возникающим в ранней фазе острого никотинового отравления, с той разницей, что они не нарастают, а постепенно стихают, после чего наступает период слабости.

Отравление никотином – лечение

Лечение никотинового отравления зависит от дозы, поступившей в организм, и пути введения никотина. Некоторым могут быть назначены противорвотные средства или активированный уголь (например, если они случайно проглотили пластырь), тогда как другим может потребоваться жидкость. Людям с проблемами сердца может потребоваться более интенсивное лечение.

Отравление никотином – первая помощь

Прежде всего, по возможности, отсоедините пострадавшего от источника отравления, например, сигареты или пластыря. В последнем случае тщательно промойте кожу водой без мыла, так как это может усилить всасывание никотина (он будет непрерывно поступать в кровообращение в течение нескольких часов после снятия пластыря). Тогда как можно скорее обратитесь к врачу.