Оглавление
- Синдром поликистозных яичников – симптомы
- Синдром поликистозных яичников - анализы
- Синдром поликистозных яичников - лечение
- Синдром поликистозных яичников и беременность
- неоправданное увеличение веса (особенно в области талии)
- скудные или нерегулярные менструации
- сильные акне – также на груди и спине
- чрезмерное количество волос на лице, бедрах, ягодицах, спине
- истончение волос (так называемая залысина)
- гипертония
- повышение уровня сахара в крови
- микрокисты в яичниках (видны во время УЗИ)
- проблемы с беременностью
СПКЯ (синдром поликистозных яичников) может вызывать бесплодие. У женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, обычно наблюдается гормональный баланс.
Слишком высокий уровень ЛГ (лютропин, лютеинизирующий гормон) и несбалансированные пропорции ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) к лютропину (оба гормона вырабатываются гипофизом) делают это яичники увеличивается количество мелких незрелых граафовых фолликулов и овуляция. В результате желтое тело не может образовываться и количество прогестерона в кровь не увеличивается.
Дефицит прогестерона является причиной нерегулярных менструаций, а также слишком большого количества фолликулов, которые производят андрогены – при чрезмерном оволосении (гирсутизме). Последующие фолликулы растут и умирают, не выпуская яйцеклеток. Яичники полны фолликулов, которые превращаются в кисты – отсюда и название синдром поликистозных яичников или поликистозная болезнь.
По оценкам врачей, примерно 12 процентов молодых женщин страдают СПКЯ. Почти у 40 процентов из них синдром поликистозных яичников является причиной бесплодия (вследствие постоянной или периодической ановуляции). Не совсем известно, что является причиной этого. Одна из теорий состоит в том, что это генетически детерминированное заболевание.
Синдром поликистозных яичников - симптомы
Если вы заметили несколько вышеперечисленных симптомов, не медлите и обратитесь к гинекологу.
<ул>Синдром поликистозных яичников – исследование
Врач гинеколог-эндокринолог делает первые назначения < a rel="follow" target="_blank" title="Тестирование половых гормонов у женщин - нормы">тестирование уровня гормонов в крови и Трансвагинально УЗИ. Если женщина страдает СПКЯ, на ультразвуковых изображениях яичники окружены венком фолликулов.
Предполагается, что на поликистоз яичников указывают 12 и более фолликулов (2-9 мм) в каждом яичнике и/или объем яичника более 10 мл при ультразвуковом исследовании.
>Синдром поликистозных яичников - лечение
Лечить это состояние сложно. В прошлом врачи удаляли часть яичника (или яичников), чтобы уменьшить выработку андрогенов и механически облегчить овуляцию. Сейчас мы боремся с последствиями СПКЯ.
Терапия обычно начинается с рекомендации сбросить лишний вес, поскольку жировая ткань – хотя и в незначительной степени – вырабатывает гормоны (в том числе андрогены). Если женщина курит, ей следует бросить курить, поскольку никотин стимулирует организм вырабатывать больше андрогенов.
Для лечения синдрома поликистозных яичников может потребоваться гормональная терапия. Врач обычно назначает препараты для восстановления регулярности цикла. Обычно это противозачаточные средства. Усыпляя на некоторое время яичники, концентрация андрогенов и уровень ЛГ в организме снижается, в яичниках перестают появляться кисты, а сами яичники уменьшают свой объем.
Синдром поликистозных яичников и беременность
Гормональное лечение синдрома поликистозных яичников зачастую длится многие годы. Однако если молодая женщина планирует беременность, терапию прекращают через несколько месяцев. Иногда этого времени достаточно, чтобы гормональное состояние улучшилось настолько, чтобы произошло выход созревшей яйцеклетки и оплодотворение.
Однако иногда приходится принимать препараты, стимулирующие овуляцию.
Молодая женщина, которой врач сразу же рекомендует лечение после установления диагноза синдрома поликистозных яичников, имеет хорошие шансы забеременеть и родить ребенка. Откладывать терапию нет смысла, так как с возрастом симптомы синдрома поликистозных яичников усиливаются и в дальнейшем могут возникнуть проблемы с зачатием. По этой причине врачи советуют женщинам с синдромом поликистозных яичников пробовать завести ребенка до 25 лет.
Бывает и так, что молодая женщина с поликистозом яичников впервые беременеет и рожает ребенка, а через некоторое время пытается завести второго ребенка, у нее возникают с ним проблемы. Поэтому, чтобы не упустить свои шансы стать мамой, начинать лечение нужно как можно раньше.
Рекомендуемая статья:
Менструальный цикл контролируется системой гипоталамус-гипофиз-яичники. Когда гипоталамус подает сигнал гипофизу, он начинает вырабатывать два важных гормона: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Под влиянием ФСГ в яичнике растет и созревает Граафов фолликул (продуцирующий эстрогены и небольшое количество мужских гормонов - андрогенов), а внутри него - яйцеклетка.
Под воздействием эстрогена слизистая оболочка матки увеличивается в толщине. Таким образом он готовится к возможной имплантации развивающегося эмбриона. Когда Граафов фолликул разрывается, зрелая яйцеклетка выходит наружу и перемещается по фаллопиевой трубе к матке. При этом под воздействием гормона ЛГ лопнувший Граафов фолликул трансформируется в железу внутренней секреции, так называемую желтое тело.
Этот орган начинает выделять прогестерон — гормон, который вызывает смягчение слизистой оболочки матки. Если яйцеклетка не оплодотворена во время овуляции, слизистая оболочка отслаивается и выбрасывается через влагалище во время менструации.
ежемесячный «Здоровье»
Совет эксперта
