Постпрандиальный демпинг-синдром – причины, симптомы и лечение

Оглавление

1. Постпрандиальный синдром – симптомы
2. Постпрандиальный синдром – профилактика
3. Постпрандиальный синдром – лечение

Постпрандиальный синдром появляется у большинства больных после тотальной или частичной резекции (удаления) желудка и сохраняется в течение нескольких месяцев после процедуры. Причинами резекции могут быть, среди прочего: рак желудка или хирургическое лечение ожирения (например, рукавная резекция желудка, так называемое желудочное шунтирование). Демпинг-синдром — комплекс реакций, вызванных быстрым всасыванием глюкозы (сахара) из кишечника после внезапного прохождения через него содержимого желудка. Как это произошло?

Удаление всего желудка или его части вызывает нарушение правильного функционирования пищеварительного тракта и нарушения переваривания пищи и всасывания питательных веществ. В результате нарушения функции блуждающего нерва пища быстрее проходит в дальнейшие отделы пищеварительной системы, особенно в тонкий кишечник, чрезмерно нагружая кишечник и вызывая сильный выброс в кровь кишечных гормонов. Со временем пищеварительная система привыкает работать в новых условиях, и примерно у 10 процентов людей симптомы постпрандиального синдрома сохраняются дольше. пациенты после операций на желудке.

Постпрандиальный синдром – симптомы

Постпрандиальный синдром встречается в двух формах: ранней, которая может появиться через 15–60 минут после еды, и поздней – через 1–3 часа после еды.

К симптомам раннего постпрандиального синдрома относятся:

Поздний постпрандиальный синдром проявляется симптомами гипогликемии (гипогликемия – слишком низкий уровень сахара в крови), т.е.:

Симптомы постпрандиального синдрома настолько характерны, что не требуют дополнительной диагностики, но при их длительном сохранении обязательно стоит обратиться к врачу.

Синдром после еды – профилактика

Постпрандиальный синдром чаще всего появляется после употребления сладкой, жирной или жареной пищи. Для профилактики демпинг-синдрома применяют диету, ограничивающую употребление продуктов, ухудшающих симптомы синдрома, а именно:

Людям с демпинг-синдромом следует есть 5–6 раз небольшими порциями, не слишком горячими и не слишком холодными, каждые несколько часов, медленно пережевывая каждый кусочек. Рекомендуемые кулинарные приемы приготовления блюд включают отваривание в воде или на пару и запекание в фольге. По возможности больному следует полежать несколько минут после еды. Для предотвращения постпрандиального синдрома важно также пить жидкость – перед едой, минимум через 30 минут после еды, между приемами пищи, но никогда во время еды.

Постпрандиальный синдром – лечение

Демпинг-синдром не приводит к серьезным заболеваниям, но может стать причиной потери веса, вызванной нарушением усвоения питательных веществ из пищи и нежеланием есть. Целью лечения постпрандиального синдрома является облегчение симптомов в переходный период адаптации пищеварительного тракта к функционированию в новых условиях. Поэтому основой лечения является соблюдение диетических рекомендаций. Иногда в терапию включают антихолинергические препараты, угнетающие двигательную активность желудочно-кишечного тракта, и добавки витаминов и минералов. Хирургические процедуры для лечения пострезекционного синдрома применяются крайне редко. Коррекция заключается в расширении пути прохождения пищи от культи желудка до двенадцатиперстной кишки путем вшивания вставки из тонкой кишки.

Об авторе

Магдалена Гайда

Специалист по проблемам ожирения и дискриминации людей, страдающих ожирением. Президент Фонда помощи людям с ожирением OD-WAGA, социальный омбудсмен по делам людей с ожирением в Польше и представитель Польши в Европейской коалиции людей, живущих с ожирением. По профессии – журналист, специализирующийся на вопросах здравоохранения, а также специалист по PR, социальным коммуникациям, сторителлингу и КСО. В частном порядке - страдает ожирением с детства, после бариатрической операции в 2010 году. Начальный вес - 136 кг, текущий вес - 78 кг.