Болевые синдромы: причины, виды, симптомы, лечение

"2019-10-14" "10:53"

Болевые синдромы – заболевания, при которых пациенты испытывают хронические боли длительностью более трех месяцев, причины которых не могут быть четко установлены. Каковы различные болевые синдромы и как их лечить?

Болевые синдромы – заболевания, при которых пациенты испытывают хронические боли длительностью более трех месяцев, причины которых не могут быть четко установлены. Каковы различные болевые синдромы и как их лечить?...
Autor: Getty Images

Оглавление

<ол>
  • Болевые синдромы: виды
  • Болевые синдромы: причины
  • Болевые синдромы: симптомы
  • Болевые синдромы: диагностика
  • Болевые синдромы: лечение
  • Болевые синдромы встречаются у 15–20% населения. Их суть — длительная боль. О них обычно упоминают, когда больной борется с хронической болью (длительностью более трех месяцев или – по данным некоторых авторов – более шести месяцев), которая существенно отрицательно влияет на его повседневное функционирование и при которой невозможно непосредственно определить, в чем заключается происходящее привело их. По неизвестным причинам они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

    Болевые синдромы охватывают широкую группу расстройств, включая фибромиалгию и раздраженный кишечник синдром или синдром хронической усталости.

    Боль, вопреки видимости, для нас очень важное переживание — если бы мы ее не чувствовали, мы бы не отдернули руку после прикосновения к горячему предмету или не оторвали бы ногу от пола, наступив на гвоздь. В таких ситуациях боль действительно приносит пользу, но это точно не тот случай, когда больной испытывает боль практически каждый или даже каждый день – хронически испытываемая боль существенно ухудшает качество жизни.

    Самое главное для пациентов, борющихся с болевым синдромом, – как добиться исчезновения беспокоящей их боли – так что же используется при лечении болевых синдромов?

    Болевые синдромы: типы

    В группу болевых синдромов иногда входят образования, которые мало кто ассоциирует с болью. Разные авторы классифицируют болевые синдромы по-разному, но одним из наиболее интересных подходов является разделение в зависимости от того, какой тип недугов проявляется у пациентов, и в таком случае их выделяют:

    <ул>
  • соматические болевые синдромы, к которым относятся, среди прочего: фибромиалгия, идиопатическая боль в лице, хроническая боль в пояснице, боль в височно-нижнечелюстном суставе и синдром дисфункции
  • синдромы висцеральной боли, в том числе интерстициальный цистит, синдром раздраженного кишечника и боль в груди
  • так называемый безболевые синдромы, к которым относятся, среди прочего: синдром хронической усталости и соматизированные расстройства
  • Болевые синдромы: причины

    Одним из критериев, по которым диагностируют болевые синдромы, является невозможность точно определить причину их возникновения у пациента – несмотря на проведение полной лабораторной или визуализирующей диагностики, у пациента с хронической болью это невозможно. для обнаружения каких-либо конкретных органических нарушений.

    Болевые синдромы, однако, не возникают на пустом месте - гипотезы относительно их этиологии включают гипотезы, связанные с нарушениями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, нарушениями в составе кишечной микрофлоры или функциях клеток иммунной системы.

    >

    Также подчеркивается, что определенную роль в развитии болевых синдромов могут играть гены - заметно, что повышенный риск развития одного из образований, принадлежащих к этой группе, присутствует у людей, в семье которых есть кто-то, болеющий боролся с синдромом боли.

    Болевые синдромы: симптомы

    Как нетрудно догадаться, основным признаком болевых синдромов является боль. Они имеют различную природу, но обычно представляют собой диффузные, генерализованные боли с не совсем четкой характеристикой.

    Локализация наиболее сильной боли зависит от того, какой из синдромов имеется у пациента, поэтому люди с синдромом раздраженного кишечника могут жаловаться на боль в животе, а пациенты при фибромиалгии при болях в опорно-двигательном аппарате.

    Однако описанные проблемы относят к синдромам, поскольку помимо боли у пациентов наблюдаются и другие виды симптомов, которые могут быть:

    <ул>
  • чувство сильной, постоянной усталости.
  • нарушения сна
  • расстройства настроения (в виде раздражительности или плохого настроения)
  • трудности с памятью и концентрацией.
  • тревожные расстройства
  • Болевые синдромы: диагностика

    Поставить диагноз любого из выделенных болевых синдромов обычно непросто – чтобы определить, что пациент страдает именно таким образованием, необходимо исключить другие возможные причины появления симптомов.

    Для этой цели могут быть проведены самые разные анализы, как лабораторные (такие как анализ крови, но и определение параметров воспаления), так и различные визуализирующие исследования (в виде компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии).< /п >

    Только в том случае, если все проведенные анализы не выявили каких-либо биохимических или органических отклонений, можно диагностировать болевой синдром.

    Болевые синдромы: лечение

    Болевые синдромы могут крайне негативно нарушать повседневную деятельность пациента – у него могут возникнуть трудности с выполнением семейных или профессиональных обязанностей, поэтому крайне важно проводить адекватное и эффективное лечение.

    К сожалению, здесь стоит подчеркнуть, что лечение болевых синдромов обычно непростое – фармацевтические препараты, обычно используемые для облегчения боли, совершенно не помогают пациентам.

    По этой причине пациентам рекомендуется использовать другие препараты, например те, которые используются при нейропатической боли (антидепрессанты или противосудорожные препараты).

    Регулярная реабилитация и другие методы, такие как блокада нервов или упражнения на расслабление, чрезвычайно важны.

    Пациентам с болевыми синдромами также рекомендуется соблюдать сбалансированное питание, регулярную физическую активность и избегать стимуляторов.

    Об авторе
    Мед. Томаш Ненцки
    Выпускник медицинского факультета Познанского медицинского университета. Любитель польского моря (желательно гулять по его берегу с наушниками в ушах), кошек и книг. В работе с пациентами он старается всегда выслушивать их и уделять им столько времени, сколько им необходимо.