Анкилозирующий спондилит (АС). Симптомы и лечение

Оглавление

1. Анкилозирующий спондилит (АС) – причины
2. < a>Анкилозирующий спондилит (АС) - симптомы
3. Первые признаки АС
4. Анкилозирующий спондилит (АС) - диагностика
5. Анкилозирующий спондилит (АС) - диагностика
6. a>
7. Анкилозирующий спондилит (АС) – лечение

Анкилозирующий спондилит (АС), также известный как болезнь Бехтерева, представляет собой хронический и прогрессирующий воспалительный процесс, поражающий суставы (особенно крестцово-подвздошные), диски, межпозвонковые диски и связки позвоночника. В этих местах быстро откладываются соли кальция с последующим окостенением и, как следствие, постепенным затвердеванием.

Анкилозирующий артрит — второе по распространенности воспалительное заболевание суставов (после ревматоидного артрита).

Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин, и обычно появляется в возрасте от 16 до 30 лет, хотя может встречаться и у детей и пожилых людей.

Анкилозирующий спондилит (АС) - причины

Этиология этого хронического ревматического заболевания до конца не известна. Считается, что генетический фактор играет ключевую роль. В 90-95 процентах у пациентов диагностируют наличие антигена HLA-B27.

Однако ведь антиген HLA-B27 составляет почти 7%. населения, а этим заболеванием страдает лишь около 1%, исследователи указывают и на другие возможные причины АС: иммунологические (нарушение иммунной системы) и экологические (бактериальные инфекции - особенно пищеварительного и мочеполового тракта).

Воспаление также может быть вызвано микротравмами.

Анкилозирующий спондилит (АС) – симптомы

Начальные симптомы заболевания неспецифичны – больной жалуется на прогрессирующую слабость и недомогание. Лишь позже появляется тупая боль в спине, которая:

На последующих стадиях развития заболевания происходит оссификация позвоночника в поясничном, грудном и/или шейном отделах. Его жесткость появляется утром и исчезает после тренировки.

По мере прогрессирования заболевания воспаление поражает все более высокие отделы позвоночника, межпозвонковые и реберно-позвоночные суставы, приводя к их дегенерации. Тогда больной постоянно сгорбен (грудной гиперкифоз), его шея выдвигается вперед (шейный гиперлордоз), он ощущает боль и ограничение в движениях головой.

Затем наблюдается прогрессирующее ограничение движений нижних конечностей, а также скованность и ограничение движений грудной клетки. В результате воспаления, затрагивающего шейный отдел позвоночника, оно может даже привести к повреждению ствола и дыхательного центра.

В ходе заболевания появляются и другие недуги: увеит, протеинурия a>, регургитация аортального клапана, воспаление восходящей аорты, а также другие неврологические симптомы, связанные с дыхательная система или пищеварительная система.

Десять миллионов поляков страдают АС, РСТ и другими ревматическими заболеваниями. Это проблема не только пожилых людей.

Первые сигналы ZZSK

Они могут появиться за много лет до появления симптомов, типичных для АС. Первый — рецидивирующий ирит, который встречается у 20 %. больной. Конечно, их необходимо лечить у офтальмолога, поскольку это может привести к потере зрения< /a>, но вам также следует обратиться за консультацией к ревматологу.

Второй сигнал — периодические отек и боль в периферических суставах (чаще всего в коленях). Им следует побудить пациента обратиться за помощью не к ортопеду, а к ревматологу.

Анкилозирующий спондилит (АС) - диагностика

Для диагностики АС проводятся визуализирующие исследования, в том числе: Рентгенограмма позвоночника. Кроме того, врач назначает лабораторные исследования: определение антигена HLA B27 (генетического маркера данного заболевания), показателей воспаления (СОЭ, СРБ) и анализ крови.

Однако наиболее важными симптомами для диагностики заболевания являются клинические симптомы — воспалительные боли в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах и ограничение подвижности позвоночника.

Для подтверждения заболевания при отсутствии изменений при рентгенологических исследованиях, магнитно-резонансной томографии . Этот метод визуализации позволяет обнаружить изменения, невидимые на рентгенограмме, что позволяет провести раннюю диагностику заболевания.

Основой фармакологического лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они облегчают боль, утреннюю скованность позвоночника и подавляют воспаление.

Во избежание побочных эффектов в состав включены препараты, защищающие желудок и кишечник. Дополнительно используются лекарства для устранения мышечного напряжения.

Узнайте, как предотвратить боли в спине!

Если терапия противовоспалительными препаратами не дает результатов, пациент может обратиться за лечением биологическими препаратами. Они быстро улучшают самочувствие и в сочетании с упражнениями повышают подвижность позвоночника во всех его отделах. Но они дорогие (стоимость ежемесячного лечения составляет 4000-5000 злотых), поэтому Национальный фонд здравоохранения возмещает их только тем пациентам, которым классическая терапия не помогает. Их применяют в периоды обострения заболевания.

Огромную роль также играет реабилитация, и прежде всего кинезитерапия, то есть лечение движением. Дыхательные упражнения, укрепляющие упражнения и упражнения на растяжку, выбранные реабилитологом, замедляют оссификацию и уменьшают воспаление. Их следует выполнять каждый день не менее 30 минут.