Остеопоротические переломы: причины и виды. Оценка риска переломов при остеопорозе (калькулятор FRAX®)

"2013-07-01" "14:33"

Остеопоротические переломы — настоящая чума — в Европе ежегодно их происходит более 3 миллионов, в среднем — по одному каждые 30 секунд. В 2010 году в шести крупнейших европейских странах (Франции, Германии, Италии, Испании, Великобритании и Швеции) произошло 2,5 миллиона новых остеопоротических переломов. После такого перелома 34 000 больных умерли в результате осложнений, главным образом кровообращения и дыхания, вызванных иммобилизацией. Как оценить риск и чем так опасны остеопоротические переломы?

Остеопоротические переломы — настоящая чума — в Европе ежегодно их происходит более 3 миллионов, в среднем — по одному каждые 30 секунд. В 2010 году в шести крупнейших европейских странах (Франции, Германии, Италии, Испании, Великобритании и Швеции) пр...
Autor: thinkstockphotos.com

Содержание

  1. Остеопоротические переломы: виды
  2. Остеопоротические переломы: факторы риска
  3. Остеопоротические переломы: расчет риска

Остеопоротические переломы представляют угрозу прежде всего для женщин в постменопаузе. По оценкам, около 40 процентов женщин старше 50 лет в Европе переносят хотя бы один перелом в течение жизни. У мужчин старше 50 – всего 13 процентов. Переломы у мужчин встречаются реже, но имеют более высокий риск осложнений.

Остеопоротические переломы: типы

К наиболее частым остеопорозным переломам относятся переломы позвонков, переломы проксимального отдела бедренной кости (шейки бедренной кости или в народе – перелом бедра), лучевой и плечевой костей.

<ул>
  • переломы проксимального конца бедренной кости считаются наиболее опасными остеопорозными переломами; у пожилых людей они часто приводят к инвалидности или смерти: - в течение года после перелома бедра из-за осложнений умирают 20 процентов женщин и 25 процентов мужчин, - 30 процентов таких больных нуждаются в постоянной медицинской помощи, - 50 процентов человек, переживший критический год, становится инвалидом.
  • переломы позвонков очень часто остаются недиагностированными, поскольку первоначально они не вызывают каких-либо явных симптомов; однако это ухудшает качество жизни и укорачивает ее, а также увеличивает риск повторного остеопоротического перелома как минимум в несколько раз.
  • По оценкам, переломы позвонков случаются у каждой четвертой женщины старше 50 лет и у каждой второй женщины старше 85 лет. Каждый остеопорозный перелом увеличивает риск повторного в два-десять раз.

    Остеопоротические переломы: факторы риска

    В 2008 году группа экспертов Всемирной организации здравоохранения под руководством проф. Я. Каниса опубликовал отчет, в котором подробно описываются наиболее важные факторы риска остеопоротических переломов. Это:

    <ул>
  • возраст
  • пол
  • низкая масса тела (ИМТ – индекс массы тела – <20)
  • предыдущий низкоэнергетический перелом
  • перелом шейки бедренной кости у родителей
  • курение
  • прием глюкокортикостероидов
  • употребление алкоголя
  • ревматоидный артрит
  • Остеопоротические переломы: расчет риска

    Разработана методика расчета риска остеопоротического перелома с учетом вышеперечисленных факторов риска и значения МПК или без учета этого показателя, а только на основании интервью и данных о росте и весе пациента.< /п>

    С помощью калькулятора FRAX® (Инструмент оценки риска переломов) риск перелома бедра или крупного перелома (лучевой кости, плечевой кости или позвоночника) в ближайшие 10 лет составляет расчетные годы. Если риск превышает 10 процентов, следует начать фармакотерапию остеопороза. Это необходимо и после того, как диагностирован первый остеопорозный перелом.

    По данным экспертов, в Европе подавляющее большинство людей из группы высокого риска (около 80 процентов), включая тех, кто уже перенес хотя бы один перелом, не получают должного лечения. В Польше этот процент, конечно, еще выше.

    Пресс-материалы