Перелом позвоночника – всегда ли приводит к инвалидности?

"2022-02-03" "10:43"

Перелом позвоночника опасен для жизни и имеет серьезные, зачастую необратимые последствия для здоровья. Перелом позвоночника чаще всего является следствием падения с высоты или дорожно-транспортного происшествия, хотя упоминаются и другие причины. В каких еще ситуациях может произойти перелом позвоночника? Какие симптомы указывают на это? Каково лечение? Как оказать первую помощь человеку с подозрением на перелом позвоночника?

Перелом позвоночника опасен для жизни и имеет серьезные, зачастую необратимые последствия для здоровья. Перелом позвоночника чаще всего является следствием падения с высоты или дорожно-транспортного происшествия, хотя упоминаются и другие причины. В ка...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Перелом позвоночника - виды и причины
  2. Перелом позвоночника - симптомы
  3. Перелом позвоночника - диагностика
  4. Перелом позвоночника - лечение
  5. < li >Перелом позвоночника - реабилитация

Перелом позвоночника напрямую угрожает жизни и имеет серьезные, зачастую необратимые последствия для здоровья. По опыту врачей, переломы и другие травмы позвоночника чаще всего поражают шейный отдел. Наиболее серьезной травмой этого отдела позвоночника является травма спинного мозга, вызывающая паралич или парез верхних или нижних конечностей, а также нарушения дыхания, нарушение контроля мочеиспускания. мочевой пузырь и анальные сфинктеры.

Перелом позвоночника – виды и причины

1) Сгибательный перелом позвоночника

Самый распространенный тип перелома позвоночника — сгибательный перелом. При этом позвоночник (чаще в шейном отделе) наклоняется вперед до степени, превышающей физиологический диапазон движений. Сгибательный перелом позвоночника чаще всего возникает в результате внезапного наклона головы или туловища вперед при стабилизации нижних частей тела, например, у пассажиров автомобиля во время дорожно-транспортного происшествия (если они есть). пристегнут ремнями безопасности).

<блок-цитата>

Наиболее распространенной причиной переломов позвоночника в Польше являются падения с высоты (особенно прыжки головой вперед в воду) и дорожно-транспортные происшествия. Другие причины включают раздавливание тяжелым предметом и потерю костной массы.

Особым случаем травмы шейного отдела позвоночника является так называемая «перелом глинокопателя», т.е. усталостный отрыв остистого отростка (или отростков) нижних шейных позвонков, а возможно и первых грудных позвонков, по местам прикрепления мышц. Этот перелом возникает при выполнении длительной и тяжелой физической работы, например, при рытье глины – отсюда и название.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Переломы костей бедренной, плечевой, плюсневых костей и другой. Причины

2) Разгибательная травма позвоночника

Травма разгибания позвоночника предполагает чрезмерное разгибание позвоночника в результате травмы передней части позвоночника. Частным случаем разрушения в этом механизме является так называемый перелом палача, заключающийся в симметричном переломе ножки дуги позвонка и смещении тела позвонка, обязанный своим названием сходству с изменениями, наблюдаемыми у повешенных, но редко вызывающий повреждение спинного мозга.

3)Компрессионный (размозженный) перелом позвоночника

Компрессионные переломы позвоночника – переломы, при которых происходит размозжение тел позвонков, преимущественно в переднем отделе. Переломы такого типа обычно возникают в результате воздействия внешней силы в теменной области черепа (например, при дорожно-транспортном происшествии) или в результате падения с высоты на стопы или ягодицы. Еще одним фактором риска компрессионного перелома позвоночника является раковая опухоль, пожилой возраст и остеопороз или другие заболевания, снижающие качество костной ткани.

<блок-цитата>

Переломам позвоночника чаще всего подвержены молодые мужчины трудоспособного возраста.

Считается, что компрессионные переломы позвоночника имеют наилучший прогноз, поскольку при этом не происходит смещения позвонков и обычно нет давления на спинной мозг. Однако если сила велика, тела позвонков могут быть фрагментированы или раздавлены, что может привести к повреждению спинного мозга. Такой перелом позвоночника называется «взрывным», он чаще всего затрагивает шейный отдел и возникает в результате падения на голову с большой высоты, прыжка на мелководье (при ударе головы о дно или о что-то твердое). внизу) или во время аварии на мотоцикле

.

Перелом позвоночника – симптомы

<ул>
  • боль в спине, шее или плече. Он наиболее силен в месте перелома и «распространяется» по всей спине.
  • <блок-цитата>

    Симптомы появляются при внезапном переломе позвоночника. Медленные переломы позвоночника (например, в результате остеопороза) могут не вызывать никаких симптомов.

    <ул>
  • отек или деформация позвоночника
  • онемение или отсутствие чувствительности туловища ниже определенного уровня и/или конечностей
  • дряблость конечностей, невозможность двигаться.
  • медленный пульс (менее 50 ударов в минуту).
  • затрудненное дыхание (повреждение спинного мозга может вызвать паралич межреберных мышц или диафрагмы)
  • мочеиспускание и дефекация (нарушение функции сфинктера)
  • стойкая эрекция полового члена (приапизм)
  • горячая и сухая кожа.
  • Важно

    Перелом позвоночника – первая помощь

    При подозрении на перелом позвоночника при оказании первой помощи пострадавшего следует оставить в том положении, в котором он находился, чтобы не подвергать его дополнительной травме. Исключением являются случаи, когда необходимо провести искусственное дыхание или остановить кровотечение. При необходимости переместить пострадавшего в другое место стабилизировать голову, удерживая ее вдоль оси тела, а затем уложить пострадавшего на твердую поверхность.

    Перелом позвоночника - диагностика

    При диагностике переломов позвоночника используются методы визуализации – рентгенография позвоночника, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

    Перелом позвоночника – лечение

    Лечение зависит от типа перелома (стабильный, нестабильный). Если имеется перелом тела или отростков позвонка, но позвоночник стабилизирован связками и капсулами суставов и нет риска повреждения спинного мозга, в операции нет необходимости.

    <блок-цитата>

    Самое тяжелое последствие – перелом шейного отдела позвоночника.

    В таком случае позвоночник иммобилизуют с помощью воротника или ортопедического корсета. К стабильным переломам позвоночника относятся, например, переломы, возникшие в результате остеопороза.

    При переломах, приводящих к нестабильности позвоночника, проводится хирургическое вмешательство. Его цель – срастить перелом и освободить спинной мозг или нервные корешки от давления костных фрагментов. Экстренное хирургическое вмешательство проводится пациентам с симптомами частичного повреждения спинного мозга, сдавления и сужения позвоночного канала, видимыми при визуализационных исследованиях. После операции необходима реабилитация.

    Перелом позвоночника – реабилитация

    Для пациента с переломом позвоночника применяется целый комплекс реабилитационных процедур. В начальном периоде используются методы регенерации и стимуляции роста костей (магнитное поле или лазерная терапия), а также улучшения кровоснабжения и питание мягких тканей (лампа Солюкс или низкочастотные импульсные токи, массажи). криотерапию можно использовать для облегчения боли.

    Следующим этапом реабилитации, после срастания костей, является кинезитерапия, т.е. выполнение лечебных упражнений – дыхательных, растяжек и направленных на укрепление мышц позвоночника. Также полезно кинезиотейпирование, то есть наложение специальных гибких пластырей, оказывающих стабилизирующее действие.