Перелом челюсти - симптомы, лечение, профилактика

Оглавление

1. Перелом челюсти - симптомы
2. Челюсть перелом - лечение
3. Перелом челюсти - лечение простых переломов
4. Перелом челюсти - как выглядит хирургическая процедура
5. Перелом челюсти - как выглядит хирургическая процедура
6. a>
7. Перелом челюсти – профилактика

Лицевой скелет, включая верхнюю и нижнюю челюсть, из-за своего расположения и воздействия особенно уязвим к травмам, в том числе переломам. Избиение, дорожно-транспортное происшествие, падение или спортивная травма – все это может привести к перелому челюсти, что потребует медицинского вмешательства.

Перелом челюсти – симптомы

Перелом челюсти может сопровождаться широким спектром симптомов и ощущений, в том числе:

Эти и многие другие симптомы могут быть сигналом того, что, возможно, сломана кость челюсти. Для диагностики перелома используются диагностические изображения в виде рентгеновских снимков или компьютерной томографии требуется. Выбор метода лечения врач примет в зависимости от типа перелома, хода щели, общего состояния пациента и зубов.

Перелом челюсти – лечение

Академическая челюстно-лицевая хирургия разделяет методы лечения травм на:

К консервативным и ортопедическим методам относятся использование лигатурных связей (так называемых проводок), шин и вытяжек. В группу консервативных и хирургических методов входят, среди прочего: круговые швы, кошачьи швы, тракции Адамса. Среди хирургических методик лечения переломов челюстей стандартным является остеосинтез минипластин. В некоторых ситуациях при лечении переломов челюстей могут потребоваться и такие процедуры, как: удаление зубов из щели перелома, освобождение тканей, застрявших между отломками, очистка раны от инородных тел, профилактика столбняка и т.д.

Перелом челюсти – лечение простых переломов

При простых переломах одной челюсти без показаний к хирургическому лечению и травмах мыщелкового отростка чаще всего лечат пациентов консервативными методами. В случае свежих повреждений врач устанавливает отломки в правильное соотношение под местной анестезией. Если с момента перелома прошло несколько дней, это старый перелом. В такой ситуации щель перелома уже заполнена соединительной тканью, и сокращенные мышцы перемещают отломки. Чтобы добиться изменения положения, ваш врач будет использовать эластичные тракции для постепенного достижения правильного соотношения. При переломах мыщелка со смещением к набору тяговых устройств также добавляется блок для поднятия прикуса на стороне перелома с целью его вправления. У пациентов с нарушением зубного ряда перелом лечат с помощью зубной шины, прикрепляемой к зубам лигатурами, к которым прикрепляются эластичные тяги. В случае беззубых пациентов применяют модифицированные зубные протезы пациента или шины Гюнинга-Порта, изготовленные по слепкам. Продолжительность консервативного лечения переломов составляет 6-8 недель. Детали лечения конкретных случаев и применяемые методики обусловлены спецификой травмы и общим состоянием больного.

Перелом челюсти – как выглядит хирургическая процедура

Перелом челюсти с использованием остеосинтеза минипластин чаще всего выполняется под общим наркозом. В ходе операции хирург репозиционирует отломки, устанавливает правильное соотношение зубных рядов и соединяет костные отломки с помощью сборных или – в сложных случаях – индивидуальных титановых коннекторов. Соединители могут представлять собой титановые сетки, прямые пластины или пластины в форме букв X, L, T, Y, снабженные отверстиями для вкручивания крепежных винтов. Соединенные таким образом костные фрагменты оставляют заживать, а рану в мягких тканях зашивают на 10-14 дней. В клинической практике в ряде случаев после заживления кости требуется повторная операция по удалению ненужных титановых элементов.

Остеосинтез превосходит другие методы лечения переломов благодаря немедленному эффекту фиксации отломков, менее тяжелому послеоперационному периоду, более быстрой реабилитации и более раннему возвращению пациента в полную физическую форму. Минусом является потенциальная необходимость повторной операции по удалению анастомозов. Остеосинтез не рекомендуется проводить людям с общими заболеваниями, представляющими опасность для пациента под общим наркозом.

Перелом челюсти – профилактика

Хотя методы лечения переломов челюсти очень сложны, лучше всего предотвратить травму. Длительный период восстановления, трудности с приемом пищи и речи, нарушение эстетики лица, риск образования шрамов и трудная гигиена — все это говорит о необходимости руководствоваться здравым смыслом в повседневной жизни. Шлемы, защитные приспособления, ремни безопасности, избегание конфликтных ситуаций, опасностей, бдительность и осторожность на дороге позволяют существенно снизить риск травматизма и необходимости сложного лечения.

Источник:

Л. Крист, Челюстно-лицевая хирургия, PZWL, Варшава, 2015.