Оглавление
- Эпидуральная анестезия – показания
- Эпидуральная анестезия анестезия - противопоказания
- Эпидуральная анестезия - побочные эффекты
- Эпидуральная и спинальная анестезия
- Эпидуральная анестезия во время родов [видео]
Эпидуральная анестезия – это разновидность местной анестезии. Он предполагает введение тонкого полиэтиленового катетера диаметром около 1 мм в эпидуральное пространство, расположенное посередине позвоночника, и последующее введение через него обезболивающих препаратов для облегчения боли. Продолжительность действия можно свободно продлевать, даже до нескольких дней в случае лечения послеоперационной боли.
После наркоза пациент не спит, но в некоторых случаях данный наркоз может сочетаться с общим наркозом или с седацией.
Эпидуральная анестезия – показания
<ул>- хирургические процедуры на нижних конечностях, например замена тазобедренного сустава, операция на колене.
- роды (также кесарево сечение)
Эпидуральная аналгезия – противопоказания
<р>Эпидуральная анестезия – побочные эффекты
<ул>- неврологические осложнения (редко), такие как: менингит, гематома в эпидуральном пространстве или позвоночном канале, адгезивный менингит, синдром передней спинальной артерии, синдром конского хвоста, стойкая парестезия в нижних конечностях
Правда ли, что после эпидуральной анестезии возникают сильные головные боли (постпункционная головная боль)?
<р>Нет. Головные боли могут возникнуть после непреднамеренного прокола твердой мозговой оболочки анестезиологом. На практике это случается редко. Боль не имеет последствий и обычно лечится эффективно.Может ли эпидуральная анестезия привести к повреждению позвоночника?
Людям, страдающим деформацией позвоночника или страдавшим сопутствующими заболеваниями в прошлом, следует сообщить об этом факте анестезиологу, который решит, является ли это препятствием для проведения анестезии. Нет никаких доказательств того, что анестезия сама по себе вызывает проблемы с позвоночником, и этот метод часто используется для лечения таких состояний.
Эпидурально-спинальная анестезия
Спинальная анестезия проводится только в поясничном отделе позвоночника. Эпидуральную анестезию можно также проводить в грудном и шейном отделах (очень редко).
Действие спинальной анестезии начинается очень быстро, а эпидуральной анестезии – медленно – она начинает действовать примерно через 20 минут.
<блок-цитата>Спинальная анестезия длится примерно 3 часа. Продолжительность эпидуральной анестезии можно свободно продлевать, даже до нескольких дней в случае послеоперационного обезболивания.
Спинальная анестезия обеспечивает относительно длительный безболезненный период после процедуры. В среднем пациент не чувствует боли в течение 1-3 часов после процедуры. В дальнейшем необходимо ввести внутривенно обезболивающие. Введение препаратов через эпидуральный катетер позволяет полностью контролировать послеоперационную боль.
При спинальной анестезии продолжение обезболивающего лечения невозможно. Во время эпидуральной анестезии катетер, введенный перед процедурой, позже используется для введения обезболивающих.
Во время спинальной анестезии возникают головные боли. При этой анестезии анестезиолог намеренно прокалывает твердую мозговую оболочку, чтобы ввести местный анестетик в субарахноидальное пространство, расположенное позади твердой мозговой оболочки. Затем анестезиолог применяет соответствующие процедуры для их устранения. Если эпидуральная анестезия проведена правильно, головные боли не возникают. Они могут причинять беспокойство только в случае непреднамеренного прокола твердой мозговой оболочки.
Эпидуральная хирургия – это рожать без страха
Распространенным источником беспокойства беременной женщины или даже женщины, только планирующей беременность, являются схватки. Современная медицина предлагает рожавшей женщине эффективное оружие в борьбе с этой болью. Появление эпидуральной анальгезии в акушерстве стало прорывом – она устраняет боль, но не нарушает ощущения сокращений матки, что позволяет активно участвовать в родах. Раньше боль купировали внутривенной и ингаляционной анальгезией. Однако, в отличие от ззо, препараты, вводимые внутривенно, проникают через плаценту, что было связано с риском развития респираторных и сердечно-сосудистых осложнений у ребенка. У рожавшей женщины также наблюдались побочные эффекты: рвота, тошнота и сонливость. Доступ к страданию дает рожающей женщине чувство комфорта и безопасности. Исчезает страх, который парализует рожающую женщину и тем самым отрицательно влияет на течение родов. Однако не стоит заранее предполагать, что вам потребуется установить ззо. Большинство женщин, при правильной поддержке со стороны персонала, вполне могут обойтись без этого. Однако важно знать, что при необходимости возможно быстрое ухудшение состояния.
Эпидуральная анестезия при родах [видео]
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
