Оглавление
Механическая желтуха (также известная как внепеченочная желтуха) вызвана застоем желчи. Ее затрудненное или невозможное течение обусловлено сужением или закрытием желчных протоков, по которым она проходит дальше из печени в пищеварительный тракт.
Симптомы механической желтухи
Симптомы механической желтухи очень характерны – белки глаз становятся желтыми, как и слизистые оболочки рта. Изменяется также цвет мочи, становясь темнее, и цвет кала, который, в свою очередь, становится светлее.
Со временем это также может привести к обесцвечиванию кожи и ее пожелтению из-за попадания билирубина в кровь. Это желчный пигмент, вырабатываемый в результате распада эритроцитов, и повышение его концентрации в крови и моче может указывать на подозрение на механическую желтуху.
Механическая желтуха: причины
Первые, даже неоднозначные, симптомы механической желтухи не следует оставлять без внимания, поскольку они могут указывать на другие заболевания.
Иногда задержка желчи является первым симптомом камней в желчном пузыре. Он предполагает образование отложений (камней) в желчном пузыре или желчных протоках. Они блокируют правильный отток желчи, что проявляется болями в правой половине живота, под ребрами, иногда резкими и сильными (так называемая желчная колика) и сопровождается желчной коликой target="_blank">лихорадкой или тошнотой, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Другой причиной механической желтухи могут быть опухоли близлежащих внутренних органов. Самыми ранними тревожными симптомами являются рак ампулы Фатера, т.е. злокачественная опухоль ампулы двенадцатиперстной кишки. Возникает при выходе желчи из желчных протоков, поэтому одним из первых симптомов является пожелтение белков глаз, кожи и увеличение печени. К сожалению, механическая желтуха может возникнуть и при раке желчных протоков, раке желудка, когда увеличены окружающие лимфатические узлы и < a target="_blank">рак поджелудочной железы, обычно уже на поздней стадии.
Иногда застой желчи также предвещает воспаление желчевыводящих путей. Причин этого заболевания может быть много, но следствием часто является повреждение клеток печени.
Часто бывает, что механическая желтуха не является симптомом каких-либо более серьезных заболеваний, поскольку может возникнуть и, например, при инфекции (вирусной, бактериальной) желчевыводящих путей. Тогда медикаментозной терапии обычно бывает достаточно, чтобы вернуться к здоровью.
Необходимые исследования
Появление тревожных симптомов, таких как пожелтение наружных оболочек глаз и рта, потемнение мочи, более светлый цвет стула, а иногда и зуд кожи, должно стать поводом для обращения к врачу. Он назначит необходимые анализы, чтобы подтвердить механическую желтуху и найти ее причину.
Обязательно потребуется сдать анализы: проверка концентрации билирубина и его фракций в крови, иногда и в моче, оценка активности ферменты печени a>, иногда тестирование на антигены и антитела, проводимое для подтверждения или исключения вирусного гепатита. УЗИ брюшной полости также полезно, так как может дать ответ на вопрос, почему желчные протоки сужены или закрыты и что приводит к застою желчи. Только после получения всех результатов у врача есть шанс назначить эффективное лечение.
